در باره سلامت 14

ارتباط فاصله سنی فرزندان و بروز اوتیسم

 دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه وقتی فاصله تولد دو بچه كمتر از یكسال یا بیشتر از پنج سال باشد احتمال بروز اوتیسم در فرزند دوم بیشتر می شود.

در این مطالعه محققان اطلاعات 7300 بچه را كه در سال های 2005 تا 1987 در فنلاند متولد شده بودند بررسی كردند. یك سوم این افراد به بیماری اوتیسم مبتلا بودند. آنها به این نتیجه رسیدند كه وقتی فاصله بین تولد دو فرزند كمتر از یكسال بود احتمال بروز اوتیسم در فرزند دوم 50 درصد بیشتر می شد. وقتی این فاصل بین 10-5 سال بود این احتمال 30 درصد و وقتی بیش از 10 سال بود 40 درصد افزایش پیدا می كرد.

نتایج این تحقیق در مجله Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry منتشر شده است.

اوتیسم نوعی بیماری است كه در آن كاركرد اجتماعی و ارتباطی فرد دچار اختلال می شود و علائمی مانند تمركز بیش از حد روی یك موضوع، نفهمیدن روابط اجتماعی و حركات مكرر بدنی است.

پیشنهاد جدید پزشكان برای مصرف داروهای ضد درد

 دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

خطر استفاده از ضد درد های قوی مخدر گونه برای كاهش سردرد و كمردرد از منافعشان بیشتر است. این جدیدترین اظهارنظر آكادمی اعصاب امریكا است.

انواع متفاوتی از داروهای ضد درد وجود دارد. یگ دسته از آنها كه ناركوتیك یا اپیوئید ها نام دارند داروهایی هستند كه شبیه به مواد مخدر بوده و تاثیر آنها بر فیزیولوژی بدن انسان هم تقریبا مانند مواد مخدر است. كدئین، اكسی كدون، متادون، فنتانیل و هیدروكودون از این دسته داروها هستند. استامینوفن كدئین داروی رایجی است كه در آن از این دسته مواد استفاده شده است.

این داروها می توانند موجب عوارض عمده ای مانند اوردوز، اعتیاد و حتی مرگ شوند. تحقیقات نشان می دهد كه نیمی از كسانی كه حداقل برای سه ماه از این داروها استفاده كرده اند، پنج سال بعد همچنان در حال استفاده از آن بوده اند و این نشانه اعتیاد به مصرف این داروها است. مطالعات نشان داده است كه گرچه این داروها می تواند در كوتاه مدت موجب تخفیف درد شود ولی نمی توانند این وضعیت را برای مدت طولانی حفظ كنند و استفاده از آنها می تواند همراه با افزایش ریسك اوردوز، وابستگی و اعتیاد شود.

دكتر Gary Franklin از دانشگاه واشنگتن می گوید از زمانی كه از اواخر دهه 90 میلادی استفاده از این داروها برای عموم آسان تر شد شاهد بیش از 100 هزار مرگ ناشی از مصرف آنها بوده ایم و آمار مرگ و میر در اثر مصرف این داروهای در افراد میانسال از آمار مرگ به علت اسلحه و تصادف هم بیشتر بوده است.

در تازه ترین اظهار نظری كه در مجله عصب شناسی به چاپ رسیده بیان شده است كه درصورتیكه نیاز روزانه فرد به این داروها از 120-80 میلیگرم بیشتر باشد ادامه مصرف آنها باید زیر نظر یك متخصص درد صورت گیرد.

بیش فعالی می تواند كارایی تحصیلی حتی در كلاس دوم دبستان را هم كاهش دهد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

در یك بررسی محققان استرالیایی نشان داده اند كه بیش فعالی در كودكان می تواند كارآیی تحصیلی و مهارت های اجتماعی آنان را كاهش دهد و این تاثیر می تواند حتی در سال های ابتدایی مدرسه هم مهم باشد.

این مطالعه نشان داد كه كودكان با سن 8-6 سال كه بیش فعالی شدیدی دارند در سال های ابتدایی مدرسه نمرات پایینتر و در ارتباط با همكلاسی های خود مشكلات بیشتری داشته اند. در این كودكان بروز اضطراب، افسردگی و اوتیسم بیش از همسالان آنها است.

این محققان می گویند بررسی انجام گرفته اهمیت تشخیص و درمان زودهنگام بیش فعالی در كودكان را بیشتر مشخص می كند. تحقیق انجام شده كه نتایج آن در مجله Pediatrics منتشر شده از اولین گزارش های پروژه “مشكلات توجه در كودكان” است كه به توسط دولت استرالیا شروع شده و در پی بررسی بلند مدت مشكل بیش فعالی در كودكان است.

در این تحقیق محققان 400 كودك با سن بین 8-6 سال را در ملبورن استرالیا تحت نظر گرفتند. وضعیت پیشرفت تحصیلی این بچه ها كه حدود نیمی از آنها دچار مشكل بیش فعالی بودند مورد بررسی قرار گرفت. در سال دوم تحصیلی این بچه ها در حال كلنجار رفتن با اوضاع بودند. در خواندن و در ریاضیات نمرات كمتری گرفته بودند و نمی توانستند به خوبی با دیگر همكلاسی های خود ارتباط برقرار كنند. علائم اضطراب، افسردگی و اوتیسم هم در این بچه ها بیشتر وجود داشت.

ارتباط چاقی نوجوانان و سرطان روده بزرگ

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید در سوئد نشان داده است كه چاقی در دوران نوجوانی می تواند با بروز سرطان روده بزرگ در بزرگسالی ارتباط داشته باشد. در این مطالعه كه 35 سال طول كشیده است مشخص شده كه افراد با سن 20-16 سال كه چاق بوده اند در دهه های بعدی عمر دو برابر افراد با وزن طبیعی در معرض ابتلا به سرطان روده بزرگ هستند.

در این مطالعه سوابق پزشكی 240 هزار مرد سوئدی با سن 20-16 سال در سال های 1976 تا 1969 بررسی شد. در سال 2010 تعداد 885 نفر دچار سرطان روده بزرگ و انتهای تحتانی دستگاه گوارش شده بودند. با مقایسه وزن این افراد در دوران نوجوانی محققین دریافتند كه در آنهایی كه در آن زمان وزن بالایی داشته اند ریسك ابتلا به سرطان های انتهای تحتانی روده 2.37 برابر بیشتر از افرادی بوده كه دارای وزن متعادلی بوده اند.

محققین می گویند روند ابتلا به سرطان های دستگاه گوارش طولانی مدت است و شروع تغییراتی ك منجر به این بیماری می شود می تواند حتی در دوران نوجوانی باشد. التهابی كه در دستگاه گوارش متعاقب چاقی ایجاد می شود می تواند زمینه ابتلا به سرطان را در این افراد مساعد كند. تغذیه مناسب و فعالیت بدنی خوب در زمان كودكی و نوجوانی حیاتی است و می تواند بهترین دفاع در برابر بسیاری از بیماری هایی باشد كه در زمان بزرگسالی بروز می كند.

وسایل الكترونیك را از اطاق خواب بچه ها جمع كنید

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان می گویند وجود وسایل الكترونیكی مانند تلفن های همراه، تبلت، كامپیوتر و بازی های ویدیویی در اطاق خواب بچه ها و نوجوانان خواب آنها را به هم می زند و این به نوبه خود می تواند تاثیر بدی بر روی كارایی تحصیلی آنها داشته باشد. حتی اگر بچه ها شب ها از این وسایل استفاده نكنند نور ساطع شده از صفحه مانیتور آنها می تواند موجب اختلال در خواب آنها شود.

گرچه در هر بچه ای ممكن است نیازهای خواب متفاوت باشد انستیتوی قلب، ریه و خون ایالات متحده پیشنهاد می كند بچه ها در سنین قبل از مدرسه نیاز به 12-11 ساعت خواب در شبانه روز دارند. این نیاز در بچه های مدرسه رو، به 10 ساعت در روز، در نوجوانان به 10-9 ساعت و در بالغین به 8-7 ساعت می رسد.

بنیاد ملی خواب در امریكا می گوید تقریبا 72 درصد بچه ها و نوجوانان در سنین 17-6 سال حداقل یك وسیله الكترونیك را در اطاق خواب خود دارند و آنهاییكه این وسایل را در حین خواب روشن نگه می دارند هر شب بطور متوسط یك ساعت كمتر می خوابند.

محققان پیشنهاد می كنند برای اینكه فرزند شما شب ها خواب بهتری داشته باشد نكات زیر را رعایت كنید:

• یك عادت مشخص برای قبل از خواب داشته باشد. مثلا دوش بگیرد، یك كتاب بخواند یا به یك موزیك ملایم گوش دهد. این عادات خواب موجب خواب بهتری در طول شب می شوند
• وسایل الكترونیك را شبها در اطاق خواب خود خاموش كند. یك ساعت قبل از خواب باید تمام وسایل الكترونیك خاموش شوند. اگر وسایل الكترونیك نیاز به شارژ شبانه دارند این كار باید در فضایی غیر ار اطاق خواب انجام شود
• بتدریج زمانی كه جلوی صفحه می نشیند را كم كند. منظور صفحه مانیتور كامپیوتر، موبایل، لپ تاپ، تبلت یا تلویزیون است. در بچه هایی كه زیاد از این صفحات استفاده می كنند باید هر هفته 30 دقیقه از زمان استفاده از آن را كم كرد تا در نهایت به روزی یك ساعت برسد. برای هر 30 دقیقه استفاده از صفحه باید 30 دقیقه فعالیت بدنی وجود داشته باشد
• والدین هم باید از تلویزیون و كامپیوتر و موبایل كمتر استفاده كنند تا سرمشق فرزندان خود باشند

راه رفتن با دیگران در طبیعت راه خوبی برای مبارزه با افسردگی

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك بررسی جدید نشان می دهد كه پیاده روی در طبیعت با افراد دیگر می تواند موجب كاهش استرس و اضطراب و در نتیجه كاهش افسردگی شود. این بررسی بر روی دو هزار نفر در انگلستان صورت گرفت و نشان داد كه در كسانی كه به عللی مانند ابتلا به یك بیماری شدید، از دست دادن شغل، مشكلات جدی در زندگی زناشویی یا مرگ یك فرد نزدیك دچار افسردگی شده بودند بعد از راه پیمایی گروهی در فضای باز وضعیت بسیار بهتری پیدا كردند و خلقشان بهبودی قابل ملاحظه ای پیدا كرد.

دكتر Sara Warber محقق اصلی این بررسی و دانشیار طب خانواده در دانشگاه طب میشیگان می گوید ما از بسیاری افراد شنیده بودیم كه بعد از یك راه رفتن در فضای باز احساس بهتری پیدا كرده بودند ولی تاكنون مطالعه ای به این وسعت در تایید این نظر انجام نشده بود.

محققان در این بررسی كه در مجله Ecopsychology منتشر شده ذكر می كنند كه راه رفتن یك ورزش كم خطر و ارزان است و وقتی در طبیعت انجام می شود و بخصوص وقتی با همراهی فرد یا افراد دیگر صورت می گیرد، می تواند تا حد زیادی موجب كاهش استرس شده و با نشانه های افسردگی مقابله كند.

با در نظر گرفتن اختلالات خلقی فزاینده از یك طرف و كاهش تحرك از طرف دیگر كه امروزه در بسیاری جوامع توسعه یافته و در حال توسعه دیده می شود باید به دنبال راه هایی بود تا كیفیت دراز مدت زندگی خود را ارتقا دهند و طبیعت گردی با همراهان از جمله این راه ها است.

آیا مصرف داروهای ضد كلسترول احتمال بروز دیابت را افزایش می دهد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

مصرف داروهای ضد كلسترول كه به استاتین ها معروفند می تواند موجب افزایش وزن و افزایش قند خون و در نهایت بروز دیابت نوع دوم شود. یك تیم از محققان بین المللی میگویند علیرغم این تاثیر استاتین ها، كمك آنها به كاهش حملات قلبی و مغزی آنقدر مهم است كه باید علیرغم اثر ذكر شده باید به مصرف آن ادامه داد.

در آخرین مطالعه ای كه در دانشگاه كالج لندن و دانشگاه گلاسكو انجام شده و نتیجه آن در مجله Lancet به چاپ رسیده، بر اساس اطلاعات بدست آمده از حدود 350 هزار نفر چنین نتیجه گیری شده كه مصرف چهار سال استاتین می تواند موجب افزایش 12 درصدی احتمال بروز دیابت نوع دو شود. 

محققان می گویند تاثیر داروهای پایین آورنده كلسترول در افزایش وزن است كه بطور غیر مستقیم ریسك بروز دیابت را مختصری افزایش می دهد. با این حال مزایای مصرف این داروها در كاهش میزان ابتلا به بیماری های كرونر قلبی و كاهش سكته های مغزی آنچنان بالا است كه بر تاثیر آن در افزایش مختصر قند خون می چربد.

این مطالعه نشان می دهد كه در كنار مصرف دارو، همچنان بهترین راه برای داشتن یك قلب سالم تلاش در جهت داشتن وزن متعادل است.

آیا تنها علت دیابت نوع دوم چاقی است

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید می گوید گرچه اپیدمی چاقی در دنیا علت عمده افزایش بروز دیابت نوع دوم شناخته می شود ولی افزایش وزن تنها علت این بیماری نیست. علل دیگری مانند جهش های ژنتیكی، یك هورمون كمتر شناخته شده به نام آمیلین amylin و همچنین تغییراتی در ساعت طبیعی بدن هم می توانند از علل بروز دیابت نوع دو باشند.

ژنتیك عامل مهمی در بروز دیابت نوع دو است و در بعضی نژادها این نوع از بیماری قند بیشتر دیده می شود و افراد در سنین جوانتر به آن مبتلا می گردند. خیلی افراد چاق هستند كه با وجود وزن بالا دیابت ندارند و برعكس بعضی افراد لاغر هم هستند كه با وجود وزن كم دچار دیابت نوع دوم می شوند.

در دیابت نوع دوم سلول های بدن نسبت به انسولین مقاوم می شوند. انسولین هورمونی است كه به توسط غده لوزالمعده یا پانكراس تولید شده و موجب می شود تا سلول های بدن بتوانند از قند به عنوان منبع انرژی استفاده كنند. مقاومت به انسولین موجب عدم استفاده از قند به توسط سلول ها و در نتیجه بالا رفتن قند خون می شود. غده پانكراس در پاسخ به این وضعیت انسولین بیشتری تولید می كند. ولی این حدی دارد. پانكراس نمی تواند از حد بیشتری انسولین تولید كند و وقتی مقاومت سلول ها و افزایش نیاز آنها به انسولین بیشتر از توان تولید پانكراس شد بیماری قند ظاهر می شود.

هورمون آمیلین هم مانند انسولین در پانكراس ساخته می شود و موجب تسهیل در استفاده سلول ها از قند می شود ولی محققین می گویند همین هورمون ممكن است در پانكراس رسوب كرده و این رسوب موجب مرگ سلول های تولید كننده انسولین شود.

یك مطالعه كه نتایج آن در مجله Diabetes Research and Clinical Practice منتشر شده مشخص كرده است كه تغییر در ساعت درونی بدن می تواند موجب بروز دیابت نوع دو شود. عواملی مانند چراغ های روشن در هنگام شب، شیفت های كاری شبانه و غذا خوردن در ساعات غیر معمول می تواند با تغییر در ریتم این ساعت زمینه را برای بروز دیابت نوع دوم مهیا كند. 

با تمام این اوصاف تنها عاملی كه مستقیما در دسترس ما است تا با استفاده از آن از بروز دیابت نوع دوم پیشگیری كرده و حتی آن را درمان كنیم اضافه وزن است. اگر مردم تنها 10-5 درصد وزن خود را كم كنند می توانند تغییرات عمده ای را در وضعیت بیماری خود ایجاد كنند.

ماندن طولانی در آی سی یو می تواند میكروب های روده را تغییر دهد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه وقتی بیمار مدت طولانی در بخش مراقبت های ویژه یا ICU می ماند تعداد میكروب هایی كه به طور طبیعی در روده او وجود دارند كاهش میابد ولی بعضی از آنهایی كه باقی می مانند می توانند كشنده باشند.

محققان دانشگاه شیكاگو این بررسی را انجام دادند و متوجه شدند در بیمارانی كه به مدت طولانی در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان ها بستری می شوند معمولا تحت درمان با آنتی بیوتیك های قوی قرار می گیرند تا از بروز عفونت در آنها پیشگیری شود و همین آنتی بیوتیك ها بعد از یك ماه موجب می شوند تنها 4-1 نوع میكروب در روده آنها باقی بماند در حالیكه در روده یك فرد طبیعی بیش از 40 نوع میكروب وجود دارد.

محققان می گویند بعضی از این میكروب های باقی مانده می توانند موجب بروز عفونت های شدید خونی در این بیماران شوند و به علت اینكه این میكروب ها معمولا به آنتی بیوتیك های رایج مقاومند درمان این عفونت ها می تواند بسیار مشكل باشد. این محققان می گویند تحقیقات جدید می تواند موجب بهبود در مراقبت و درمان بیماران بستری شده در آی سی یو بیمارسنان ها شود. 

افزایش دور كمر شما می تواند معادل افزایش احتمال ابتلا به سرطان سینه باشد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید به خانمها پیشنهاد می كند كه در صورتیكه می خواهید ریسك ابتلای شما به سرطان سینه كم باشد سعی كنید سایز دامن خود را ثابت نگه دارید.

دكتر Usha Menon رئیس مركز تحقیقات سرطان های زنان در كالج دانشگاهی لندن از محققان عمده این مطالعه است و می گوید افزایش یك سایز در هر ده سال (بین سن 25 سالگی و سنین بعد از یائسگی) می تواند موجب 33 درصد افزایش ابتلا به سرطان سینه در خانمها شود.

این یافته بر اساس اطلاعات بدست آمده از سوابق پزشكی 93 هزار زن در سال های 2010-2005 است. این زنان در هنگام مطالعه سن بالای 50 داشته و هیچكدام به سرطان سینه مبتلا نبوده اند. در سن 25 سالگی كه این زنان وارد مطالعه شده بودند سایز دامن آنها بطور متوسط 8 بوده است و در سن 64 سالگی این سایز بطور متوسط 10 بوده است. حدود سه چهارم زنان افزایش سایز را نشان داده اند.

مطالعه نشان داد كه در آنهاییكه از سن 25 سالگی تا سنین بعد از یائسگی هر ده سال دو سایز افزایش اندازه دامنشان را تجربه كرده بودند ریسك ابتلا به سرطان سینه در آنها 77 درصد افزایش پیدا كرده بود.

این محققین می گویند افزایش سایز دامن در خانمها نشانه ای از چاقی و افزایش چربی شكم آنها است. مطالعات قبلی نشان داده است كه چربی از محل هایی است كه تاثیر مهمی در منابولیسم هورمون استروژن در بدن خانمها دارد و تغییر در میزان این هورمون می تواند بر روی احتمال ابتلا به سرطان سینه تاثیرگذار باشد.

كمك داروهای كاهنده كلسترول در سكته مغزی

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید نشان داده است كه مصرف داروهای پایین آورنده كلسترول خون در كسانی كه دچار سكته مغزی از نوع خونریزی دهنده شده اند موجب می شود تا احتمال زنده ماندن آنها بعد از سكته چهاربرابر آنهای شود كه از این داروها استفاده نمی كنند. همچنین در این افراد مراحل بازپروری خیلی سریعتر طی می شود.

دو نوع سكته مغزی وجود دارد. در نوع ایسكمیك، بر اثر انساد عروق مغزی، خون كافی به قسمتی از مغز نرسیده و سلول های آن قسمت میمیرند. در نوع دیگر كه به آن هموراژیك یا خونریزی دهنده می گویند عروق مغزی خونریزی می كنند. شیوع سكته های خونریزی دهنده كمتر از ایسكمیك بوده و 20-15 درصد كل سكته های مغزی را تشكیل می دهد ولی از نوع دیگر كشنده تر است بطوریكه 40 درصد مبتلایان به آن در یك ماه بعد از سكته فوت می كنند.

مطالعه جدید بر روی سوابق پزشكی 3500 نفر كه در دهه گذشته و در بیمارستانی در كالیفرنیا دچار سكته خونریزی دهنده مغزی شده اند صورت گرفته است. مطالعه نشان داد كه در تعدادی از این بیماران كه بعد از وقوع سكته و در بیمارستان از استاتین كه دارویی برای كم كردن كلسترول خون است استفاده كرده بودند امید به زندگی در یك ماهه بعد از وقوع سكته بیشتر بوده است.

مشخص نیست كه این اثر استاتین ها چگونه اعمال می شود ولی احتمالا به خاطر تغییر در میزان كلسترول خون نیست چون این اثر دارو در طولانی مدت ایجاد شده در حالیكه تاثیر استاتین در كاهش مرگ و میر ناشی از سكته مغزی در كوتاه مدت ایجاد می شود. مطالعات قبلی نشان داده بود كه استاتین ها در روند بهبود سكته های مغزی ایسكمیك هم موثرند.

سیاست های ضد سیگار می تواند در مصرف الكل هم موثر باشد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه افزایش مالیات بر سیگار و ممانعت از مصرف آن در بسیاری از اماكن عمومی در ایالات متحده می تواند میزان مصرف الكل را هم كاهش دهد. مشاهده شده است كه در ایالاتی كه قوانین ضد مصرف تنباكو سخت گیرانه تر بوده است مصرف نوشیدنی های الكلی هم كم شده است.

مصرف سیگار در بین نوجوانان در ایالات متحده در سال های 2005-1995 كاهش پیدا كرد و این به علت افزایش قیمت آن بود. مطالعات نشان داد كه به ازای هر 10 درصد افزایش قیمت سیگار مصرف آن دو درصد كاهش پیدا كرده است. در ایالاتی مانند میسوری كه این افزایش قیمت كم بود و قوانین ضد مصرف دخانایت در فضاهای عمومی ضعیف تر اعمال شد تعداد سیگاری ها بیشتر از ایالاتی مانند نیویورك با قوانین سخت تر بوده است.

در مطالعه ای كه انجام شده محققین قیمت سیگار و قوانین ضد مصرف تنباكو در فضاهای عمومی در ایالات مختلف را با میزان مصرف مشروبات الكلی در سال های 2009-1980 مورد بررسی قرار دادند و متوجه شدند كه هر یك درصد افزایش قیمت سیگار موجب یك درصد كاهش در میزان مصرف الكل شده است. به همین نسبت هم هر درجه سخت گیری بیشتر در مورد مصرف دخانیات در اماكن عمومی هم موجب یك درصد كاهش در مصرف الكل شده بود.

نتایج این تحقیق در مجله Alcoholism: Clinical & Experimental Research منتشر شده و نویسندگان در آن مقاله می گویند استفاده از سیگار و مصرف الكل رفتارهای پرخطری هستند كه با هم در ارتباطند و سیگاری ها بیشتر از غیر سیگاری ها از الكل استفاده می كنند و تاثیر كاهش مصرف الكل پس از كاهش استفاده از سیگار در افرادی كه به الكل معتادند بیشتر است.

اعتیاد به الكل با شروع مصرف آن در سنین پایین تر بیشتر می شود

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه شروع مصرف الكل در سنین پایین و نوجوانی احتمال اعتیاد به استفاده از آن و بروز الكلیسم را افزایش می دهد. این مطالعه بر روی 295 نوجوان دبیرستانی با سن متوسط 16 سال صورت گرفته است. پرسشنامه هایی به این افراد داده شده و در آنها سوالاتی راجع به زمان شروع مصرف الكل و میزان مصرف و عادات مصرفی صورت گرفته است.

این مطالعه كه در دانشگاه آریزونا صورت گرفته نشان داده است كه در نوجوان هایی كه در سنین پایینتری مصرف الكل را شروع كرده بودند میزان مصرف آنها بیشتر بوده و احتمال تبدیل شده آنها به یك فرد الكلیك افزایش پیدا كرده بود.

این تحقیق كه نتایج آن در مجله Alcoholism: Clinical & Experimental Research منتشر شده است همچنین نشان می دهد كه در نوجوانانی كه اولین تجربه مصرف الكل را قبل از سن 14 سالگی داشته اند و در سن 15 سالگی مست شده اند ( كه نشانه مسمومیت با الكل است) احتمال اعتیاد به مصرف الكل بیش از آنهایی بوده كه در همین سن شروع به مصرف الكل كرده اند ولی اولین تجربه مستی را تا سن 18 سالگی نداشته اند.

همین مطالعه نشان داد كه این تاثیرات الكل ارتباطی با نژاد نوجوان و یا دختر یا پسر بودن او و یا اینكه كلاس چندم بوده نداشته و ارتباط بیشتر با سن نوجوان است. محققان می گویند این زنگ خطری است برای والدین تا نظارت بیشتری بر رفتار نوجوان خود داشته و با آنها صریح و روشن صحبت كرده، ایشان را از خطرات مصرف الكل آگاه كنند. 

هر فرد بالای شش ماه باید واكسن آنفلوانزا بزند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

متخصصان كودكان توصیه می كنند كه تمامی بچه های بالای شش ماه سن باید برعلیه آنفلوانزا واكسینه شوند. آكادمی متخصصین كودكان امریكا می گوید برای واكسیناسیون كودكان بعد از شش ماهگی باید دو نوبت واكسن تزریق شود تا ایمنی مناسبی بر علیه آنفلوانزا در آنها ایجاد شود. آنها همچنین می گویند در سنین 8-2 سالگی در صورت در دسترس بودن واكسن بصورت اسپری بینی بهتر است بجای تزریق از این روش استفاده گردد. تاثیر این نوع واكسن در این سنین بیشتر از واكسن تزریقی است.

در این دستورالعمل كه در مجله Pediatrics به چاپ رسیده است ذكر شده كه واكسیناسیون برعلیه آنفلوانزا باید در اولین زمانی كه در هر سال واكسن در دسترس قرار می گیرد انجام شود.

سال قبل صد كودك در ایالات متحده براثر ابتلا به انفلوانزا جان خود را از دست داده اند. نیمی از این كودكان قبل از مبتلا شدن به انفلوانزا كاملا سالم بوده و سابقه هیچ بیماری دیگری را نداشته اند و نود درصد این اطفال در سالی كه فوت كرده اند واكسن را دریافت نكرده بودند.

واكسن آنفلوانزا باید هر سال تزریق شود نه تنها به علت اینكه ویروس انفلوانزا هر سال تغییر می كند بلكه این حقیقت كه میزان آنتی بادی های ضد این بیماری كه در بدن فرد واكسینه شده وجود دارد بعد از گذشت 12-6 نصف می شود. تمام مادران باردار و هر كسی كه با نوزادان در تماس است هم باید واكسن آنفلوانزا دریافت كند.

پزشكان می گویند هر كسی باید واكسن آنفلوانزا دریافت كند مگر منعی از جهت پزشكی داشته باشد.

درست زندگی كردن می تواند مانع 80 درصد حملات قلبی شود

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه رعایت كردن 5 نكته كلیدی می تواند از هر 5 حمله قلبی مانع از بوجود آمدن 4 تای آنها شود. این مطالعه نشان می دهد كه در مردان میانسال و بالاتر، اگر كمتر از الكل استفاده كنند، سیگار نكشند، غذای درست بخورند، ورزش كنند و وزن مناسب داشته باشند می توانند تا حد بسیار زیادی مانع از بروز حملات قلبی در خود شوند.

محققان می گویند تنها یك درصد افرادی كه مورد مطالعه قرار داده اند هر 8 نكته ذكر شده را با استاندارد بالایی رعایت میكرده اند و در این افراد بروز سكته قلبی 86 درصد كمتر از افرادی بوده كه نكات را رعایت نكرده اند.

در این مطالعه كه نتایج آن در مجله Journal of the American College of Cardiology به چاپ رسیده است محققان سوابق بالینی بیش از 20 هزار سوئدی را در سال 1997 كه سن آنها بین 79-45 سال بوده مورد بررسی قرار داده اند. در آن زمان این افراد هیچ نشانه ای از سرطان، بیماری قلبی، دیابت و یا بالا بودن فشار خون یا كلسترول نداشته اند. در 8 درصد از این افراد كه هیچكدام از 5 نكته ذكر شده را رعایت نمی كردند و تعدادشان 1724 نفرد بود 166 مورد سكته قلبی ایجاد شده و در یك درصد (212 نفر) كه تمام 5 نكته را رعایت كرده بودند تنها سه مورد سكته قلبی بوجود آمد.

محققان نتیجه گرفتند كه با رعایت هر 5 مورد، احتمال سكته قلبی 80 درصد كاهش پیدا كرده است. البته رعایت هر نكته به تنهایی هم می تواند تا حدود كمتری موثر باشد. بطور مثال مصرف غذاهایی كه بیشتر از میوه و سبزیجات و غلات و حبوبات تشكیل شده و مصرف بیشتر لبنیات كم چرب به تنهایی توانسته بود ریسك سكته قلبی را 20 درصد كاهش دهد.

محققان می گویند مردم باید این نكته را بدانند كه هیچ داروی معجره آسا یا تكنولوزی برتری نیست كه بتواند آنها را از حملات قلبی دور كند مگر رعایت نكات ذكر شده و اینكه فكر نكنند كه در صورت بروز سكته قلبی می توانند با تكنولوژی جدید آن را درمان كنند. ممكن است اولین حمله قلبی آخرین آن باشد.

تغییرات آب و هوایی می تواند موجب بیشتر شده مشكلات بهداشتی شود

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

همگام با تلاش های بسیاری كه این روزها برای ممانعت از گرم شدن كره زمین صورت می گیرد یك مطالعه جدید نشان داده است كه این افزایش درجه حرارت می تواند به زودی موجب وخیم تر شدن بسیاری خطرات بهداشتی و سلامتی شود.

دكتر Jonathan Patz مدیر انستیتوی سلامت جهانی در دانشگاه ویسكانسین می گوید گرم شدن هوا می تواند موجب افزایش احتمال بروز سكته قلبی و دیگر مشكلات مربوط به بیماری های قلب شود. این گرم شدن می تواند موجب مشكلات دیگری مانند بیماری های تنفسی، بیماری های عفونی، گرسنگی و تغییراتی در سلامت ذهنی مردم در همه جهان شود.

نتایج این مطالعه كه در مجله Journal of the American Medical Association به چاپ رسیده ذكر می كند گرم شدن هوا كه نتیجه مستقیم استفاده بی رویه از سوخت های فسیلی (نفت، گاز و ذغال سنگ) است را می توان با استفاده از انرژی های پاك متوقف كرد و منافع بهداشتی ناشی از این توقف ده برابر هزینه های استفاده از منابع انرژی های پاك است.

محققان با بررسی 56 تحقیق قبلی كه در زمینه تاثیر گرما بر وضعیت سلامتی بشر دارد به این نتیجه رسیدند كه این افزایش نسبی درجه حرارت می تواند موجب تغییرات زیر شود:

• در هوای گرم میزان ازون هوا بیشتر شده و این می تواند موجب مشكلات تنفسی بخصوص در كسانی كه سابقه بیماری های تنفسی مانند آسم دارند شود. افزایش درجه حرارت همچنین می تواند مشكلات مربوط به آلرژی و حساسیت را هم بیشتر كند
• افزایش دما می تواند موجب بیشتر شدن شیوع بیماری های عفونی مانند مالاریا شود. تغییرات در میزان بارش كه ارتباط با گرمی هوا دارد می تواند موجب بیماری های گوارشی مانند اسهال و استفراغ شود
• گرمای زمین می تواند موجب كاهش میزان محصولات كشاورزی و در نتیجه بروز بحران گرسنگی شود
• افزایش درچه حرارت می تواند میزان بروز بیماری های روحی مانند اضطراب و افسردگی را افزایش دهد

ارتباط كمبود آهن در دوران بارداری و ابتلاء بچه به اوتیسم

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

هر مادر بارداری به این فكر می كند كه بچه سالمی داشته باشد. تحقیق جدیدی نشان می دهد كه مصرف مكمل های حاوی آهن در دوران بارداری می تواند موجب كاهش احتمال بروز اوتیسم در بچه شود. در این تحقیق مشخص شده است كه در مادران با سن بالای 35 سال كه میزان آهن دریافتی آنها كم است میزان اوتیسم در فرزندان آنها پنج برابر می شود و این احتمال در مادرانی كه مشكلات متابولیكی مانند چاقی، افزایش فشار خون و دیابت دارند باز هم بیشتر می شود. 

اوتیسم یك مشكل ذهنی است كه معمولا در بچه ها وجود داشته و موجب اختلال در ارتباط با دیگران و مشكلات كلامی و تمایل به انجام رفتارهای تكراری می شود.

كمبود آهن در مادر و بچه می تواند موجب كم خونی شود. این كم خونی در حدود نیمی از مادران و نوزادان آنها وجود دارد و راه پیشگیری از آن مصرف مكمل های حاوی آهن است. مطالعات قبل نشان داده است كه كمبود آهن در سال ها ابتدایی عمر می تواند موجب اشكال در توانای تفكر و پیشرفت مهارت های حركتی و گفتاری و اجتماعی شود.

آهن ماده مهمی است كه نقش عمده ای در تكامل مغز در سال های اولیه عمر دارد. وجود آهن در تولید نوروترانسمیترها، میلین و در كاركرد سیستم ایمنی اثبات شده و هر سه این عوامل با بروز اوتیسم در ارتباط هستند.

در مطالعه انجام شده بر روی 520 مادر و كودك مبتلا به اوتیسم محققین میزان مصرف آهن در مادر را از سه ماه قبل از شروع بارداری تا زمان شیردهی مورد بررسی قرار داده و متوجه ارتباط یاد شده بین مصرف آهن در مادر و بروز اوتیسم در فرزند او شدند. نتایج این مطالعه در مجله American Journal of Epidemiology منتشر شده است.

وجود یك حامی و مربی چگونه زندگی یك نوجوان را تغییر می دهد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك بررسی جدید نشان میدهد كه نوجوانان و جوانانی كه یك حامی و مربی و مشاور مورد اعتماد داشته اند و كسی را داشته اند كه او را الگو قرار دهند در زندگی زودتر مستقل شده و پیشرفت های شغلی بیشتری دارند.

دكتر Steve McDonald دانشیار جامعه شناسی دانشگاه كارولینای شمالی كه محقق اصلی این تحقیق است می گوید داشتن یك مشاور مورد اعتماد می تواند در پیشرفت شغلی و آینده یك نوجوان تاثیر مهمی داشته باشد. این تحقیق كه نتایج ان در مجله American Journal of Community Psychology منتشر شده است بر اساس مطالعه بر روی 12 هزار نوجوان و جوان صورت گرفته است.

از این افراد سوال شد كه آیا هرگز در زندگی حامی و مشاور مورد اعتمادی داشته اند. سپس شش سال بعد در مورد شغل آنها سوال شد. در این مطالعه تفاوت های افراد از نظر اجتماعی و اقتصادی هم بررسی گردید. در زندگی افرادی كه از لحاط اجتماعی و اقتصادی وضعیت مناسب و بهتری داشتند وجود افرادی با نقش حامی و مشاور بیشتر دیده شد.

تاثیر نزاع های خانوادگی در سرانجام درمان سرطان

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید نشان داده است كه در خانواده هایی كه جر و بحث و بگو مگو و داد و بیداد زیادی وجود دارد بعد از جراحی هایی كه برای درمان سرطان بر روی آنها صورت می گیرد در معرض عوارض بعد از عمل بیشتری قرار دارند.

دكتر Juliane Bingener استاد جراحی در میوكلینیك میگوید ما از قبل می دانستیم كه بخصوص در سرطان های روده بزرگ، پانكراس و ریه، وضعیت سلامت روحی بیمار و حمایت های خانوادگی و اجتماعی از او می تواند بر طول عمر بیمار بعد از جراحی تاثیر بگذارد ولی اینكه این عوامل بتوانند بر روی شیوع عوارض احتمالی بعد از جراحی هم تاثی گذار باشند مطلب جدیدی است.

این تحقیق نشان می دهد كه وقتی بیمار قبل از جراحی خود، در خانواده دچار مشكلات روحی و عاطفی است احتمال بروز عوارض بعد از جراحی مانند تب، عفونت و خونریزی كه می توانند كشنده هم باشند سه برایر بیشتر می شود. نتایج این تحقیق در مجله Journal of Gastrointestinal Surgery منتشر شده و بر اساس مطالعه بر روی 431 بیمار مبتلا به سرطان روده بزرگ است كه تحت عمل جراحی قرار گرفته اند.

این محققان می گویند بیماران بعد از درمان سرطان باید مراحل بازتوانی را با دقت انجام داده و با پرسنل درمانی همكاری كنند. بیماری كه به علت محیط عاطفی نامناسب اطراف خود دچار استرس است نمی تواند این مراحل بازپروری را انجام دهد و طبیعی است كه احتمال بروز عوارض در او بیشتر می شود. بطور مثال انجام ندادن فیزیوتراپی تنفسی بعد از جراحی می تواند موجب عفونت تنفسی شود و یا راه نرفتن و حركت ندادن پاها بعد از جراحی می تواند موجب لخته شدن خون در اندام تحتانی گردد.

اطرافیان بیمار مبتلا به سرطان می توانند با حمایت خود و روحیه دادن به بیمار احتمال بروز عوارض بعداز جراحی را كاهش دهند.

تاثیر غم و غصه بر سیستم ایمنی افراد مسن

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

افراد مسن در هنگام آسیب های روحی كه موجب غم زیادی بر دوش آنها می شود، از لحاظ جسمی آسیب پذیر می شوند. محققان بریتانیایی می گویند تعادل هورمون های استرس در زمان فشارهای روحی، با افزایش سن تغییر می كند و این موجب می شود تا در افراد مسن سیستم دفاع ایمنی بدن ضعیف شده و آنها مستعد ابتلا به عفونت و بیماری های دیگر شوند.

در هفته ها و ماه های متعاقب از دست دادن یك عزیز و غصه فراوان برای او، كاركرد نوتروفیل های خون كاهش پیدا می كنند. نوتروفیل ها دسته ای از گلبول های سفید خون هستند كه نقش مهمی در مبارزه با انواع عفونت ها را بازی می كنند و ارتباط مهمی بین كاركرد نوتروفیل ها و تعادل هورمون های استرس در بدن وجود دارد. مهمترین هورمون استرس در بدن كورتیزول است كه با افزایش سن تاثیر بیشتری از فشار های روحی می گیرد.

نتایج یك بررسی كه در مجله Immunity and Ageing منتشر شده تاثیر متقابل هورمون های استرس و عفونت را در سنین مختلف با هم مقایسه می كند. این بررسی نشان داد كه در افراد مسن بعد از اینكه عزیز نزدیكی را از دست می دهند تعادل بین هورمون های استرس مانند كورتیزول و DHEA بیش از جوانان به هم می خورد.

بچه هایی كه معرض فرهنگ های گوناگون هستند مهارت های اجتماعی بیشتری پیدا می كنند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققین می گویند بچه هایی كه در پارك ها و فروشگاه ها زبان های مختلفی را می شنوند فكر بازتری پیدا می كنند و تمایل بیشتری به یاد گرفتن از مردمی دارند كه با آنها متفاوتند.

دكتر Amanda Woodward استاد روانشناسی دانشگاه شیكاگو می گوید بچه ها هم مانند بزرگسالان در مورد تعامل و یادگیری از كسانی كه با آنها تفاوت دارند محافظه كارند ولی وقتی بچه ها در زمان كودكی با فرهنگ های متفاوت برخورد دارند برای آنها بسیار آسان خواهد شد تا بتوانند به راحتی با مردم دیگر از طرز فكرهای دیگر ارتباط برقرار كرده و از انها یاد بگیرند.

این بررسی كه نتایج ان در مجله Cognition منتشر شده حاصل بررسی بر روی 82 بچه نوپا است كه در خانواده های انگلیسی زبان زندگی می كردند ولی در همسایگی آنها خانواده هایی با گویش های دیگر وجود داشت. این بچه ها در بیرون از خانه، در پارك ها، فروشگاه ها یا اتوبوس زبان های مختلفی را می شنیدند. همین بچه ها بیش از دیگر همسالان خود ذهن بازی در مقابل فرهنگ های دیگر داشته و توانا بیشتری در یادگیری از آنها را داشتند.

این تحقیق نشان داد كه یادگیری مهارت های اجتماعی در بچه ها تحت تاثیر تكثر و تفاوت های فرهنگی در محیط زندگی آنها شكل می گیرد حتی اگر آنها با افراد با فرهنگ های دیگر برخورد مستقیم نداشته باشند.

شیرین كننده های مصنوعی هم می تواند قند خون را افزایش دهد

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققین در مطالعات جدید حیوانی و انسانی دریافته اند كه مصرف شیرین كننده های مصنوعی كه معمولا افراد دیابتی آنهار ا مصرف می كنند می تواند تاثیر برعكس داشته و موجب افزایش قند خون شود. علت این امر تاثیر ماده اصلی این شیرین كننده ها در دستگاه گوارش است. ماده موثر اكثر این مواد ساخارین سدیم است.

ساخارین می تواند با تغییر در نوع باكتری هایی كه در دستگاه گوارش ما هستند موجب شود تا اختلال در فرآوری گلوكز در بدن شود. نتایج این مطالعه كه بر روی 400 نفر انجام شده و در مجله Nature به چاپ رسیده نشان دهنده افزایش قند خون در كسانی بود كه بطور مرتب از ساخارین استفاده می كرده اند. آنها همچنین به هفت نفر كه از این ماده استفاده نمی كردند به مدت 6 روز ساخارین دادند و مشاهده كردند كه قند خون این افراد افزایش پیدا كرده بود.

مطالعه بر روی موش ها هم همین نتایج را داد. جالب اینكه با دادن آنتی بیوتیك به این موش ها و كاهش باكتری های دستگاه گوارش در آنها قند خون مجددا به حالت طبیعی برگشت. همچنین با انتقال باكتری هایی كه در روده موش های مصرف كننده ساخارین وجود داشت به روده موش های سالم، قند خون موش های سالم هم بالا رفت. مطالعه با دیگر شیرین كننده ها مانند سوكرالوز sucralose . آسپارتام aspartame هم همین نتایج را بدست داد.

تاثیر پلاستیك بر جنین و ایجاد آسم

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان دانشگاه كلمبیا در یك تحقیق جدید متوجه شدند كه وقتی جنین در شكم مادر در معرض مواد شیمایی كه به آنها تالات phthalates می گویند قرار می گیرد احتمال ابتلا وی در دوران كودكی به بیماری آسم افزایش میابد. این مواد شیمیایی ریسك بروز آسم در این بچه ها در سنین 11-4 سالگی را 80 درصد افزایش می دهد.

تالات ها مواد شیمیایی هستند كه از آنها در تولید پلاستیك های قابل انعطاف استفاده می شود و وقتی مادر در دوران بارداری در معرض پلاستیك های حاوی این مواد شیمیایی قرار می گیرد آنها را به جنین منتقل می كند. مواد بسیار حاوی تالات ها هستند. صابون ها، شامپوها، اسپری های مو، پولیش های ناخن، مواد شوینده انواع چسب و مواد پلاستیكی می توانند حاوی تالات باشند.

در یك بررسی انجام شده محققان 300 زن را كه نمونه ادرار آنها حاوی تالات بوده را بررسی كرده و فرزندان متولد شده از آنها را تا سن 11 سالگی مورد مطالعه قرار دادند. یك سوم بچه هایی كه از این مادران متولد شده بودن مبتلا به آسم شدند.

نتیجه این تحقیق كه در مجله Environmental Health Perspectives منتشر شده نشان می دهد كه تماس بچه ها بعد از تولد با تالات ها می تواند به التهاب مجاری هوایی در آنها منجر گردد. مطالعات قبلی ارتباط تالات ها را با بروز اگزما مشخص كرده بود.

تالات ها در بسیاری از مواد مصنوعی اطراف ما هستند و در روی برچسب آنها هم هیچ اشاره ای به وجود این ماده شیمایی در آنها نشده است. تیم محققین به مادران باردار توصیه می كنند تا مواد خوراكی را در محفظه های پلاستیكی نگهداری نكنند. همچنین به این مادران توصیه می شود تا محصولات معطر استفاده نكنند چون در این مواد از تالات ها استفاده شده است.

آیا ابتلا به میگرن در میانسالی موجب افزایش احتمال ابتلا به پاركینسون می شود

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید میگوید ابتلا به میگرن در میانسالی می تواند ریسك بروز بیماری پاركینسون و دیگر بیماری های حركتی در سنین بالاتر را افزایش دهد. این مطالعه همچنین نشان می دهد كه ارتباط بین این دو بیماری در زنانی كه قبل از شروع حملات میگرنی پیش درآمد هایی مانند دیدن برق نور و یا سوزن سوزن شدن پوست دارند بیشتر است. این پیش درآمد ها را اورا aura مینامند.

نتایج مطالعه در مجله Neurology به چاپ رسیده است.

میگرن بیماری شایعی است كه خود را بصورت سردردهای شدید و ضربان دار نشان می دهد. در ایالات متحده 28 میلیون نفر به میگرن و یك میلیون نفر به پاركینسون مبتلا هستند كه هر ساله 6 هزار نفر به افراد مبتلا به بیماری پاركینسون اضافه می شود. این بیمار خود را بصورت لرزش دست ها، خشكی و كندی در حركت دست و پا و راه رفتن و اختلال در تعادل و هماهنگی حركات اندام ها نشان می دهد.

محققان سوابق پزشكی 5600 فرد ایسلندی در سنین 65-33 سال را در مدت 25 سال دنبال كردند. در شروع مطالعه 4 هزار نفر سردردی نداشتند و 1028 نفر مبتلا به سردرد های غیر میگرنی و 238 نفر سردرد میگرنی بدون اورا و 430 نفر سردرد میگرنی با اورا داشتند. سپس در سال های بعدی زندگی این افراد، بروز علائم پاركینسون بررسی شد.

این مطالعه نشان داد كه در زنانی كه در سنین میانسالی میگرن با اورا داشته اند بیماری پاركینسون در سنین بالا دو برابر افراد بدون سردرد بوده است. در این بررسی در آنها كه میگرن بدون اورا داشتند احتمال بروز علائم پاركینسون همچنان بیش از افراد عادی ولی كمتر از مبتلایان به میگرن با اورا بود.

در دو بیماری مهم یعنی پاركینسون و بیماری پای بیقرار تغییرات بیوشیمایی خاصی در مغز ایجاد می شود. در هر دو این بیماری ها سطح دوپامین مغز بالا می رود. تحقیقات نشان داده است كه بیماری میگرن هم همراه با تغییراتی در سطح دوپامین مغز است. مطالعات قبلی نشان داده است كه بین میگرن همراه با اورا و بیماری های قلبی عروقی و سكته مغزی ارتباط وجود دارد.

درمان بی اختیاری ادرار در زنان به روش های غیر جراحی

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

براساس دستورالعمل جدیدی كه كالج پزشكان امریكا American College of Physician منتشر كرده است بی اختیاری ادراری در زنان را می توان با استفاده از روش هایی بدون استفاده از جراحی و یا حتی دارو درمان كرد. مهمترین این روش ها انجام مرتب ورزش هایی برای تقویت عضلات كف لگن، آموزش مثانه و كاهش وزن است.

بی اختیاری اداری استرسی مشكل شایعی در زنان میانسال است كه موجب دفع بدون اراده ادرار موقع خندیدن، سرفه یا عطسه می شود. بطور متوسط 57 درصد زنان با سن 60-40 سال و سه چهارم زنان بالای 75 سال به آن مبتلا هستند. پیشنهاد كالج پزشكان انجام نرمش های Kegel برای تقویت كردن عضلاتی است كه جریان ادرار را كنترل می كند.

نوع دیگری بی اختیاری ادرای در زنان كه به آن Urgency urinary incontinence می گویند موجب می شود تا فرد احساس كند به فوریت نیاز به ادرار كردن دارد و اگر اینكار را نكند جریان ادرار بدون اختیار فرد بصورت قطره قطره شروع می شود. محققان می گویند این نوع از بی اختیاری را می توان با استفاده از روش هایی كه به آنها آموزش مثانه می گویند درمان كرد. اساس این روش رفتن به توالت در زمان های مشخص است و سپس به تدریج و به مرور زمان باید فاصله بین زمان های توالت رفتن را بیشتر كرد.

همچنین مشكل بی اختاری ادار در زنان چاق تا حدود زیادی با كاهش وزن بهتر می شود.

تشخیص افسردگی با آزمایش خون

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

به توسط یك نوع آزمایش خون كه در آن میزان 9 نشانه RNA در خون اندازه گیری می شود، می تواند راهی سریع و مطمئن برای تشخیص افسردگی باشد. همچنین با استفاده از این آزمایش می توان متوجه شد كه آیا بیمار مبتلا به افسردگی به رفتاردرمانی پاسخ مناسب می دهد یا خیر و حتی می تواند نشان دهد كه آیا رفتاردرمانی توانسته است تا افسردگی بیمار مورد نظر را درمان كند.

افسردگی بیماری بسیار شایعی است كه طیف وسیعی از افراد جامعه را درگیر می كند و معمولا از زمان بروز اولین علائم آن تا تشخیص بیماری یك تاخیر 40-2 ماهه وجود دارد و هرچه كه تشخیص دیرتر داده شود مشكلات فرد و خانواده و جامعه اطراف وی بیشتر می شود. بسیاری از بیماران مبتلا به افسردگی قادر و متمایل به ارتباط با پزشك نیستند و در نتیجه تشخیص بیماری در آنها دیر داده می شود ولی با انجام آزمایش خون و مثبت شدن آن می توان تشخیص بیماری را زودتر و آسانتر داد.

این تحقیق كه نتایج آن در مجله Translational Psychiatry نشان می دهد كه می توان با بررسی RNA خون فرد به افسردگی او پی برد. RNA ها مولكول هایی هستند كه اطلاعات ژنتیكی انسان را از روی DNA او الگوبرداری كرده و موجب تولید پروتئین های خاصی می شوند. این تحقیق نشان داد كه قدرت این آزمایش خون در تشخیص افسردگی كاملا با توانایی مصاحبه پزشك رقایت می كند.

آیا مصرف لبنیات پرچرب احتمال بروز دیابت را كم می كند

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

مطالعه جدید محققان سوئدی می گوید بله مصرف لبنیات پرچرب می تواند ریسك ابتلا به دیابت نوع دوم را كم كند. این نتیجه ظاهرا در تناقض با توصیه های معمول به مبتلایان به دیابت برای مصرف لبنیات كم چربی است.

نتایج این مطالعه كه در مجمع سالانه انجمن مطالعه دیابت در اروپا ارائه شد نشان می دهد كه كسانی كه بیشتر از لبنیات پرچرب استفاده می كنند احتمال ابتلا به دیابت نوع دوم در آنها 23 درصد كمتر می شود. این مطالعه بر روی حدود 27 هزار نفر در سنین بین 74-45 سال و در مدت 14 سال انجام شد. در این مدت 2860 مورد دیابت نوع دوم در این افراد بوجود آمد.

این مطالعه نشان داد كه مصرف یك اونس یا بیشتر خامه در روز می تواند احتمال بروز دیابت نوع دوم را 15 درصد و مصرف شش اونس یا بیشتر از شیر تمام چرب در روز می تواند این احتمال را 20 درصد كاهش دهد. البته چربی گوشت این اثر را نداشته و می تواند ریسك دیابت را بیشتر كند.

البته محققان می گویند زیاده روی در مصرف لبنیات پرچرب می تواند با افزایش ورود كالری به بدن موجب چاقی شده و این چاقی می تواند احتمال بروز دیابت را افزایش دهد.

آیا خودكشی بیشتر در روزهای آفتابی اتفاق میافتد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك بررسی كه در مدت 40 سال بر روی 69 هزار نفر در استرالیا انجام شده نشان داده است كه در روزهای آفتابی میزان بروز خودكشی در افراد بیشتر شده است ولی بعد از دو هفته از آفتابی بودن آسمان این میزان كم می شود.

مطالعات قبلی نشان داده است كه احتمال خودكشی در افراد در فصول مختلف متفاوت است و با اینكه بروز افسردگی در روزهای ابری زمستان بیشتر است ولی آمار خودكشی در فصل بهار بیشر می شود.

مطالعه موجود بر روی بیش از 69 هزار خودكشی كه در سال های 2010-1970 در استرالیا صورت گرفته انجام شده و داده های مربوط به هواشتاسی و ساعت های آفتابی تمام روزهای این سال ها استخراج شده است.

محققان از مدت ها قبل می دانسته اند كه میزان یك ماده به نام سروتونین در مغز انسان ارتباط مستقیمی با میزان تابش آفتاب دارد و این را هم می دانسته اند كه در روزهای ابری زمستان میزان این ماده در مغز كم می شود و یكی از راه های درمان افسردگی هم استفاده از نور light therapy است. ولی چرا میزان خودكشی نه در روزهای ابری و تیره بلكه در روزهای روشن افزایش میابد.

محققان می گویند این پدیده ممكن است مشابه همان چیزی باشد كه در درمان بیماران افسرده با داروهای ضد افسردگی مشاهده می شود. با شروع درمان افسردگی با دارو، قبل از اینكه تاثیر ضد افسردگی دارو پدیدار شود ممكن است با افزایش قوه اراده فرد، اراده به خودكشی در وی ایحاد شود. اراده ای كه تا قبل از شروع دارو وجود نداشته است.

این مقاله كه در مجله JAMA Psychiatry منتشر شده است.

ارتباط آلودگی هوای ناشی از ترافیك و هورمون چاقی

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید مقادیر بالایی از لپتین Leptin نوعی هورمون كه ارتباط مستقیمی با چاقی، دیابت و بیماری های قلبی دارد را در بدن افراد مسنی كه در معرض مقادیر زیادی از دوده و ذرات كربن موجود در هوای تنفسی هستند یافته است. محققان می گویند این بررسی می تواند ارتباطی را بین آلودگی هوای ناشی از ترافیك و ریسك ابتلا به بیماری های قلبی را نشان دهد.

در این تحقیق محققین میران ماده ای به نام لپتین را در خون 765 نفر از افراد بزرگسال ساكن در شهر بوستون را اندازه گیری كردند و مشاهده نمودند كه این ماده در كسانی كه در معرض میزان بالایی از كربن و دوده در هوای استنشاقی خود بوده اند بیشتر است. افزایش میزان لپتین در افرا مسنی كه در معرض این آلودگی هوا بوده اند 27 درصد بیشتر بوده است.

نتایج این تحقیق در مجله Journal of Occupational and Environmental Medicine منتشر شده است.

ارتباط طاسی مردان و سرطان پروستات چیست

 دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه ریسك ابتلا به یك فرم تهاجمی سرطان پروستات ممكن است در مردان طاس بیشتر باشد. البته این مطالعه فقط ارتباط را نشان می دهد و ثابت نمی كند یكی از این دو، علت دیگری باشند.

این مطالعه كه نتایج آن در مجله Journal of Clinical Oncology منتشر شده عنوان می كند كه طاسی مردانه نتیجه تاثیر دراز مدت هورمون تستوسترون است. البته مشكل در اینجا بالا بودن هورمون نیست بلكه پاسخ پوست سر به تستوسترون در این مردان متفاوت است. از طرف دیگر هومورن تستوسترون می تواند بر روی روند سرطان پروستات تاثیر گذار باشد.

این مطالعه بر روی 40 هزار مرد با سن 74-55 سال و ساكن ایالات متحده در سال های 2001-1993 انجام شده است. از این افراد در مورد روند ریزش موی آنها در سن 45 سالگی سوال شد و 18 درصد آنها اظهار كردند كه در حوالی همان سنین ریزش موی آنها شروع شده است. محققان دریافتند كه در سال های 2008 -2006 تعداد 1100 نفر از افراد مورد مطالعه دچار سرطان پروستات شده كه سرطان 600 نفر از آنها از نوع مهاجم بوده است.

مطالعه نشان داد كه در مردانی كه طاسی آنها در وسط جلوی سر و فرق سر شروع شده بود (به آن طاسی مردانه می گویند) احتمال بروز سرطان مهاجم پروستات 39 درصد بیشتر شده است.

مصرف استاتین ممكن است به بچه های با كلسترول بالا كمك كند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه اخیر نشان می دهد كه مصرف داروهای پایین آورنده كلسترول ممكن است بتواند احتمال بروز بیماری های قلبی عروقی در بچه ها را كاهش دهد. در این تحقیق محققان 194 كودك و نوجوان در هلند را كه بطور خانوادگی زمینه بالا بودن كلسترول را داشتند را مورد مطالعه قرار دادند. بالا بودن كلسترول در خون میتواند موجب تصلب شرایین و بدنبال آن بروز بیماری های قلبی عروقی شود.

بالا بودن كلسترول خون مشكل شایعی است كه از هر 500 نفر یكی را مبتلا میكند.

در این تحقیق به بچه های با كلسترول بالا به مدت ده سال داروی پایین آورنده كلسترول خون Paravastatin داده شد و دیده شد كه این دارو میتواند از تصلب شرایین زودرس در این افراد پیشگیری كند. این مطالعه به توسط دكتر D. Meeike Kusters و همكاران ایشان در مركز پزشكی آكادمیك آمستردام صورت گرفته و نتایج آن در مجله Journal of the American Medical Association منتشر شده است.

این مطالعه ذكر میكند كه بهترین نتایج در آنهایی بدست آمده كه درمان دارویی را زودتر شروع كرده اند. محققان می گویند كه در بچه های مبتلا به كلسترول بالا، سخت شدن عروق قبل از بلوغ شروع می شود و آنها توصیه می كنند كه درمان دارویی قبل از سن 8 سالگی شروع شود. با این حال هنوز هیچ مطالعه دراز مدتی در مورد بی خطر بودن و تاثیر قطعی این داروها در این افراد وجود ندارد.

دكتر Shahed Querichi مدیر بخش قلب كودكان در بیمارستان دانشگاهی Staten Island در نیویورك می گوید مصرف داروی استاتین در بچه های با كلسترول بالا از نوع familial hypercholesterolemia می تواند موثر باشد و مطالعات كوتاه مدت بی خطر بودن آن را نشان داده است پس در بچه هایی كه كلسترول بالا دارند و در خانواده آنها هم كلسترول بالا شایع است بهتر است از این دارو استفاده شود.

ماهی بخورید تا شنوا باشید

 دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

یك تحقیق گسترده نشان داده است كه مصرف ماهی در زنان می تواند احتمال كم شنوایی در آنان را كاهش دهد. محققان در بیمارستان زنان بریگام در بوستون دریافتند كه مصرف دو وعده ماهی در هفته می تواند این تاثیر را داشته باشد. كاهش شنوایی یك بیماری شایع و مزمن است كه در بسیاری از زنان بخصوص با بالا رفتن سن ایجاد و تشدید می شود.

این تحقیق كه نتایج آن در مجله American Journal of Clinical Nutrition به چاپ رسیده است بر روی 65 هزار زن در سال های 2009-1991 صورت گرفته و نشان داده است كه در آنهایی كه در هفته دو وعده یا بیشتر ماهی استفاده كرده اند احتمال اختلالات شنوایی 20 درصد كمتر شده است. محققان می گویند این تاثیر ماهی بر روی قوه شنوایی ناشی از امگا 3 درون آن است.

محققان می گویند مصرف هر نوع ماهی می تواند این تاثیر را داشته باشد. گرچه به نظر می رسد بیشتر افراد با افزایش سن تا حدودی دچار كاهش قدرت شنوایی می شوند ولی مشخص شدن عواملی كه می تواند بر این روند موثر باشد می تواند راه های پیشگیری از آن یا حداقل به تاخیر انداختن آن را به ما نشان دهد.

آسیب های قلبی در مبتلایان به دیابت بیش از آنی است كه قبلا فكر می شد

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان دانشگاه جان هاپكینز با استفاده از یك روش بسیار دقیق دریافتند كه خطر نارسایی قلبی در مبتلایان به بیماری قند یا دیابت 6 برابر افراد عادی است حتی اگر سطح كلسترول خون آنها طبیعی باشد و آنها در ظاهر سالم به نظر برسند.

آنها متوجه شده اند كه مبتلایان به دیابت و كسانی كه قند خونشان بالا رفته ولی نه به اندازه ای كه به آنها لفظ دیابت اطلاق شود، دچار آسیب های بالقوه خطرناكی در عضلات قلبشان هستند كه ممكن است با روش های مرسوم قابل تشخیص نباشد.

این محققان سطح تروپونین خون افراد مبتلا به دیابت را با یك روش بسیار دقیق اندازه گیری كردند. تروپونین ماده ای است كه در صورت آسیب سلول های قلبی از آنها خارج شده و به جریان خون وارد می شود. آنها متوجه شدند كه در بسیاری از مبتلایان به دیابت كه به ظاهر قلب سالمی دارند سطح تروپونین خون بالا است و این نشانه آسیب مداوم سلول های قلبی است كه میتواند منجر به نارسایی آن شود.

در این تحقیق آنها سطح تروپونین خون 9300 فرد دیابتی را كه مشكل قلبی نداشتند بررسی كرده و متوجه شدند كه در نیمی از آنها سطح تروپونین بالا است. آنها متوجه شدند كه احتمال بالا بودن تروپونین خون در افراد دیابتی كه ناراحتی قلبی ندارند دو برابر افراد سالم است. در افرادی كه فقط قند خون بالا دارند ولی این بالا بودن در حد دیابت نیست سطح تروپونین خون یك سوم بیشتر از افراد سالم است.

افراد دیابتی كه سطح تروپونین خون بالایی دارند شش برابر افراد عادی بیشتر در معرض نارسایی قلبی هستند. نتایج این تحقیق در مجله Circulation به چاپ رسیده است. این تحقیق نشان میدهد كه روند آسیب قلبی به محض بالا رفتن قند خون و حتی قبل از شروع بیماری دیابت آغاز می شود.

كارگران دامداری ها می توانند باكتری های مقاوم به دارو را به منزل بیاورند

دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه در حدود نیمی از كسانی كه در دامداری های پرورش خوك كار می كنند در بینی خود باكتری های مقاوم به درمان دارند. همین مطالعه می گوید این باكتری ها به مدت چهار روز با آنها می ماند. این باكتری ها از نوع استافیلوكوك طلایی بوده و از میكروب های بسیار خطرناك هستند. این میكروب ها می توانند از بینی فرد ناقل به دیگر افراد خانواده و جامعه منتقل شوند.

این مطالعه بر روی 22 كارگر كه در مزارع صنعتی پرورش خوك كار می كنند انجام شده است. محققان باكتری هایی را كه در بینی این افراد وجود داشته روزی دو بار بررسی كرده و مشاهده نمودند كه 86 درصد از این افراد باكتری استافیلوكوك طلایی را در بینی خود دارند در حالیكه این آمار در افراد معمولی جامعه حدود 30 درصد است.

شش نفر از این افراد حاوی نوعی استافیلوكوك طلایی در بینی خود بودند كه به داروهای رایج آنتی بیوتیك مقاوم بود و به آن MRSA می گویند. این میكروب بسیار خطرناك بوده و از عوامل مهم عفونت های مقاوم به درمان است. همین بررسی نشان داد كه این باكتری ها تا چهار روز بعد از خروج این افراد از دامداری ها همچنان در بینی آنها باقی مانده بود.

محققان می گویند این افراد می توانند باكتری های مقاوم به درمان را در جامعه پخش كنند. نتایج این تحقیق در مجله Occupational and Environmental Medicine منتشر شده است.

آیا مصرف استاتین در دیابت می تواند عوارض آن را كاهش دهد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه مصرف داروهای پایین آورنده كلسترول خون كه به استاتین معروف هستند می توانند مانع از بروز بعضی از عوارض جدی و خطرناك ناشی از دیابت شوند. گرچه قبلا نشان داده شده بود كه مصرف این داروها می توانند موجب كاهش احتمال بروز حمله قلبی و سكته مغزی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شوند.

حالا محققین دانماركی نشان داده اند كه این دارو می تواند تا حدود زیادی مانع از آسیب دیابت به عروق كوجك بدن شود. آسیبی كه میتواند منجر به كوری و قطع عضو شود.

این تحقیق كه نتایج آن در مجله The Lancet Diabetes & Endocrinology منتشر شده است نتیجه مطالعه بر روی 60 هزار بیمار دیابتی در دانمارك است. سن این بیماران بالای 40 سال بوده و در سالهای 2009-1996 مبتلا به بیماری قند بوده اند.

تعدادی از این بیماران از استاتین استفاده میكرده اند و در این بیماران احتمال بروز آسیب های عروقی ناشی از دیابت 34 درصد و احتمال بروز مشكلات شبكیه چشم 40 درصد كاهش پیدا كرده بود. همچنین در این افراد سیاه شدن و گانگرن انگشتان پا 12 درصد كمتر اتفاق افتاده.

زنگ خطر بالا بودن مصرف نمك در بچه ها

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

در مطالعه جدید كه بر روی بچه ها در ایالات متحده صورت گرفته مشخص شده است كه از هر ده بچه نه نفر آنها نمك را بیش از آنچه باید، مصرف می كنند و این مصرف بالای نمك می تواند در دراز مدت موجب افزایش احتمال ابتلای آنها به فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی شود.

محققان مركز پیشگیری و كنترل بیماری ها در این كشور می گویند در بچه های با سن 18-6 سال میزان نمك در غذا حتی قبل از آنكه نمكدان بر سر سفره غذا گذاشته شود 3300 میلیگرم است در حالیكه این میزان باید كمتر از 2300 میلیگرم باشد. این محققان می گویند از هر 6 بچه در یكی، فشار خون افزایش یافته است و این می تواند موجب بیماری فشار خون بالا در بزرگسالی شود و همین بالا بودن فشار خون مسبب بروز سكته قلبی و مغزی است.

غذاهای آماده مانند پیتزا، ساندویچ، سوسیس و كالباس، ناگت، پاستا و انواع اسنك مانند چیپس و پفك مهمترین منابع ورود نمك زیاد به بدن كودكان است. حتی با وجود اینكه ممكن است بسیاری از این مواد شور نباشند ولی حاوی سدیم بالایی هستند كه همان تاثیر نمك در افزایش فشار خون را دارد.

این نمك بالا در غذا نه تنها به سلانت زمان حال بچه صدمه میزند بلكه موجب تغییر در ذائقه وی شده و سلامت او در آینده را هم تهدید می كند.

هم اكنون بعضی از تولید كنندگان فست فود ها در ایالات متحده شروع به پایین آوردن میزان نمك در فرآورده های غذایی خود كرده اند. محققان می گویند كم كردن نمك در غذاهایی كه در مدارس در اختیار بچه ها قرار داده می شود می تواند نقش مهمی در كاهش مصرف نمك در آنها داشته باشد.

ارتباط مصرف نمك و روماتیسم مفصلی

دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

محققان می گویند مصرف زیاد نمك می تواند احتمال بروز روماتیسم مفصلی در افراد سیگاری را دو برابر كند.

این بررسی كه در سوئد انجام شده و نتایج آن در مجله Rheumatology منتشر شده است نتیجه مطالعه بر روی 386 فرد است كه عادات تغذیه آنها قبل از ابتلا ایشان به روماتیسم مفصلی مورد مطالعه قرار گرفته است. آنان دریافتند كه در افراد تحت مطالعه هیچ ارتباطی بین مصرف زیاد نمك و بروز روماتیسم مفصلی وجود ندارد ولی در افرادی كه سیگاری بودند مصرف زیاد نمك موجب ریسك دو برابری در بروز بیماری روماتسم مفصلی شده بود.

همچنین بروز بیماری روماتیسم مفصلی در افراد سیگاری تا زمانی كه میزان دریافت سدیم آنها از طریق مصرف نمك كم باشد زیاد نیست. بنابراین مشاهده می شود كه مصرف همزمان نمك و سیگار می تواند در ایجاد علائم روماتیسم مفصلی نقش مهمی داشته باشد.

مطالعات قبلی نشان داده است كه مصرف میوه و سبزیجات می تواند موجب كاهش بروز روماتیسم مفصلی و مصرف پروتئین ، گوشت قرمز و ماهی كم چرب می تواند موجب افزایش آن شود و این ارتباط ممكن است به علت محتوای نمك این مواد غذایی باشد.

طلاق والدین به بچه های خانواده های ثروتمند بیشتر آسیب می زند

  دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

یك بررسی جدید نشان داده است كه بعد از طلاق والدین، بچه ها دچار آسیب های روحی و روانی می شوند و شدت این آسیب ها در خانواده هایی كه وضعیت مالی بهتری دارند به مراتب بیشتر از خانواده های كم درآمد است. سن بچه ها در زمان طلاق والدین هم در شیوع بروز مشكلات عاطفی مانند ایجاد رفتارهای تهاجمی و یا بی تفاوتی موثر است.

محقق اصلی این بررسی دكتر Rebecca Ryan استادیار روانشناسی دانشگاه جرج تاون واشنگتن می گوید كه در این تحقیق 4 هزار بچه در سنین 12-3 سال بررسی شدند. وی می گوید گرچه طلاق والدین همیشه بچه ها را تحت تاثیر قرار می دهد ولی این تاثیر در بچه های خانواده های كم درامد كمتر است كه احتمالا به علت این واقعیت است كه این حادثه وضعیت زندگی آنها را به اندازه بچه های خانواده های ثروتمند تحت تاثیر قرار نمی دهد.

از طرف دیگر خانواده های تك والدی در جامعه افراد كم درآمد بیشتر است و این وضعیت برای بچه های آنها طبیعی و نرمال تر به نظر می رسد.

نتیجه این تحقیق كه در مجله Child Development به چاپ رسیده است نشان می دهد كه تاثیر منفی طلاق والدین در بچه های با سن كمتر از 5 سال بیشتر است.

حتی میزان كمی افزایش در وزن می تواند فشار خون را افزایش دهد

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید نشان می دهد كه چند كیلو افزایش وزن می تواند فشار بیشتری به فشار خون شما وارد كند تا به كمربندتان. افزایشی به میزان 5 درصد در وزن شما می تواند موجب بالا رفتن بیشتر فشار خون شما شود.

در این تحقیق محققین به 16 نفر با سنین بین 48-18 سال گفتند تا به مدت 8 هفته روزانه 1000-400 كالری بیشتر قبل غذا بخورند و همین میزان افزایش موجب بالا رفتن وزن ایشان به میزان 5 درصد و یا بطور متوسط 4 كیلو شد. این افراد در شروع مطالعه چاق نبودند. در پایان مطالعه فشار خون ماگزیمم یا سیستولیك این افراد بطور متوسط 4 میلیمتر جیوه افزایش پیدا كرده یود. در این افراد هرچه میزان افزایش وزن بیشتر بود فشار خون هم بیشتر بالا رفته بود.

دكتر Naima Covassin محقق اصلی این تحقیق می گوید این همان مشكلی است كه در یكی دو هفته تعطیلات برای مردن اتفاق میافتد. وی می گوید با بالا رفتن سن و شیوع فشار خون وزن افراد هم بالا می رود و آنها باید بخصوص در زمان تعطیلات مراقب افزایش وزن خود حتی به میزان اندك باشند.

ارتباط داروهای ضد اضطراب و آلزایمر چیست

   دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك بررسی جدید نشان داده است كه افراد مسنی كه برای غلبه بر اضطراب و بی خوابی از داروهای آرام بخش استفاده می كنند ممكن است در معرض بیشتری از ابتلای به بیماری آلزایمر باشند.

این داروها بنزودیازپین نام دارند و شامل لورازپام، دیازپام (والیوم)، آلپرازولام (زاناكس) هستند و بسیاری از افراد مسن از آنها استفاده می كنند. دكتر Sophie Billioti de Gage كه در دانشگاه بوردو فعالیت دارد می گوید مصرف طولانی مدت این داروها یعنی استفاده از آنها به مدت بیش از سه ماه می تواند موجب افزایش احتمال ابتلا به آلزایمر در افراد مسن شود.

در این بررسی محققان سوابق پزشكی 1800 بیمار مسن مبتلا به آلزایمر را مورد مطالعه قرار دادند و مشاهده كردند كه بروز این بیماری در آن دسته از افراد كه به مدت بیش از سه ماه از بنزودیازپین ها استفاده كرده بودند 51 درصد بیش از افرادی بود كه این داروها را مصرف نكرده بودند. در همین مطالعه مشاهده شد كه احتمال آلزایمر در مصرف طولانی مدت تر یعنی بیش از 6 ماه دو برابر شده یود.

گرچه اضطراب و بی خوابی می تواند از علائم آلزایمر باشد و ممكن است اینطور فكر شود كه بیماران مبتلا به آلزایمر از بنزودیازپین ها برای كاهش این علائم استفاده كرده اند ولی در این تحقیق ارتباط آلزایمر و مصرف آرامبخش ها را تنها در دسته ای از بیماران بررسی كردند كه دارو را حداقل 5 سال قبل از بروز آلزایمر مصرف كرده بودند.

پیشنهادات جدید برای مبتلایان به بیماری كم خونی داسی شكل

 دكتر مهرداد منصوری 

———————————————–

بیماری سیكل سل آنمی sickle cell anemia یا كم خونی داسی شكل یك بیماری ژنتیكی است كه در آن بجای تولید گلبول های قرمز طبیعی كه به شكل دیسك هستند شكل آنها تغییر كرده و به شكل هلال ماه یا یك داس درمی آبند. این گلبول های داسی شكل در درون رگ های خونی به هم می چسبند و مسیر رگ را مسدود می كنند و این انسداد موجب درد ، اختلال عملكرد و آسیب به بافت هاب بدن و افزایش احتمال عفونت می شود.

در یك بررسی جدید كه با مطالعه بیش از 12 هزار مقاله علمی صورت گرفته دستورالعمل های جدیدی برای كنترل این بیماری معرفی شده كه در مجله Journal of the American Medical Association منتشر شده است. یكی از پیشنهادات ان دستورالعمل اینست كه باید به بچه های مبتلا به این بیماری تا سن 5 سالگی روزانه داروی پنی سیلین داد تا از احتمال بروز عفونت ریه و دیگر عفونت های پیشگیری كرد.

نكته دیگر اینست كه همه مبتلایان به این بیماری باید برضد پنومونی یا عفونت ریه واكسینه شوند. این واكسیناسیون باید از هفته ششم عمر شروع شود. جریان خون مغز این بیماران تا سن 16-2 سال باید با هر سال استفاده از روش transcranial Doppler بررسی شود و اگر مشكلی را نشان داد باید برای پیشگیری از سكته مغزی تحت درمان با تزریق خون قرا گیرند.

درمان دردهای شدید این بیماران باید با استفاده از داروهای مخدر صورت گیرد و اگر حمله انسداد عروقی این بیماری بیش از دو بار در سال صورت گیرد باید از دارویی به نام هیدروكسی اوره hydroxyurea استفاده كرد. این دارو جلوی تغییر شكل گلبول های قرمز را می گیرد و می توان از آن در بچه ها هم استفاده كرد.

آیا جراحی می تواند دیابت را درمان كند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

اخیرا تبلیغات زیادی در مورد استفاده از اعمال جراحی برای درمان دیابت یا بیماری قند صورت می گیرد. این نوع اعمال جراحی همان هایی هستند كه از آنها برای كاهش وزن استفاده می شود. این جراحی ها را میتوان بصورت باز و یا به توسط لاپاروسكوپی انجام داد ولی مكانیسم تاثیر آنها صرفنظر از روش انجام آن كاهش وزن است. 

بسیاری از پزشكان عقیده دارند كه با كم كردن وزن می توان دیابت نوع 2 را كنترل كرد و این اعمال جراحی می توانند بهتر از دارو و تغییر روش زندگی موثر باشد ولی عده ای دیگر از پزشكان می گویند این اعمال جراحی پرهزینه و بالقوه خطرناك هستند. البته پزشكانی كه عقیده به استفاده از اعمال جراحی كاهش وزن برای كنترل دیابت دارند هرگز نمی گویند این روش دیابت را درمان می كند و تاكید دارند كه این روش برای همه مناسب نیست.

محققان می گویند افراد چاق مبتلا به دیابت كه نتوانسته اند با روش های معمولی وزن خود را كم كنند و یا نتوانسته اند دیابت خود را تحت كنترل درآورند و یا مدت ابتلاء آنها به دیابت كمتر از 4 سال بوده ممكن است بتوانند از این اعمال جراحی سود ببرند. با این حال همین محققین تاكید می كنند كه استفاده از عمل جراحی آخرین اقدام معقول است نه اولین آنها.

این اعمال جراحی فقط در مورد آن دسته از افراد چاق مبتلا به دیابت توصیه می شود كه از همه روش های دیگر برای كنترل بیماری خود استفاده كرده اند ولی موفق نبوده اند. همچنین این روش جراحی بیشتر در آن دسته از افراد چاق دیابتیك موثر است كه از شروع بیماری دیابت آنها بیش از 4 سال نگذشته است.

محققین می گویند همه زنان مبتلا به فشار خون بارداری باید آسپرین مصرف كنند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك گروه از متخصصان میگویند همه زنان بارداری كه در ماه های آخر بارداری خود ( بعد از هفته دوازدهم ) به بیماری پره اكلامپسی یا فشار خون ناشی از حاملگی مبتلا شده اند باید از داروی آسپرین با دوز كم استفاده كنند. این پیشنهاد بعد از بررسی مطالعات قبلی به توسط نیروی خدمات پیشگیری ایالات متحده USPSTF صورت گرفت كه مشخص كرد مصرف آسپرین با دوز كم می تواند احتمال بروز پره اكلامپسی را به میزان 24 درصد كاهش دهد.

گزارش این گروه در مجله Annals of Internal Medicine منتشر شده است.

دكتر Jessica Herzstein از اعضای این گروه می گوید زنانی كه در معرض ابتلا به فشار خون بارداری هستند می توانند با مصرف روزانه 81 میلیگرم آسپرین خطر بروز این وضعیت را كاهش دهند. مصرف این میزان از آسپرین می تواند خطر زایمان زودرس را به میزان 14 درصد و خطر رشد كم جنین در شكم مادر را تا 20 درصد كاهش دهد.

 پره اكلامپسی یك بیماری خطرناك است كه موجب افزایش فشار خون و افزایش دفع پروتئین در ادرار زنان باردار بعد از هفته 20 حاملگی می شود. علت این بیماری به درستی شناخته شده نیست. این بیماری در حدود 8 درصد از حاملگی ها ایجاد می شود و علت 15 درصد زایمان های زودرس همین بیماری است. این بیماری عامل 12 درصد مرگ و میر زنان باردار است. 

زنانی كه در بارداری قبلی خود به این بیماری دچار شده اند در معرض خطر ابتلا مجدد به آن در بارداری های بعدی هستند. بارداری دو قلو و ابتلا به فشار خون مزمن و یا ابتلا به دیابت، بیماری های كلیوی و بیمار یهای خود ایمنی می تواند احتمال بروز پره اكلامپسی در زنان باردار را افزایش دهد.

كشیدن سیگار قبل از پدر شدن چه تاثیری بر روی بروز آسم در فرزند دارد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه در پدرانی كه قبل از پدر شدن سیگار می كشند احتمال بروز بیماری آسم در فرزند آینده شان بیشتر می شود.

محققان عادت به استفاده از سیگار را در 13 هزار مرد و زن بررسی كردند و سپس شیوع آسم در فرزندان آنها را مورد مطالعه قرار دادند. این مطالعه نشان داد كه احتمال آسم در بچه هایی كه پدرانشان قبل از انعقاد نطفه جنین سیگار می كشیده است بیش از بچه های دیگر است. این ارتباط بین مصرف سیگار در مادران و ابتلا به آسم در فرزندان دیده نشد.

دكتر Cecile Svanes از محققان این تحقیق كه در دانشگاه برگن در نروژ فعالیت دارد می گوید با كمك از نتایج این تحقیق می توان به این ایده رسید كه قرار گرفتن پدر در معرض دیگر آلودگی های هوای استنشاقی می تواند بالقوه همین تاثیر را بر روی فرزندش داشته باشد.

آیا شروع بیماری قند میتواند احتمال سرطان را افزایش دهد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان می گویند بله این ریسك افزایش میابد. آنها مجموعه ای از 16 مطالعه قبلی كه بر روی حدود 900 هزار نفر در سراسر دنیا انجام شده بود دریافتند كه افرادی كه قند خون بالا دارند Prediabetes ولی هنوز به اندازه ای زیاد نشده كه به آنان كلمه دیابت یا بیماری قند اطلاق شود 15 درصد بیش از افراد معمولی احتمال ابتلا به سرطان را دارند.

در این افراد احتمال بروز سرطان های معده، روده بزرگ، كبد، پانكراس، سینه و رحم بیشتر از افراد عادی است. نتایج این تحقیق در مجله Diabetologia منتشر شده و نشان می دهد كه ارتباطی بین پره دیابت ( افزایش قند خون ولی نه در حد دیابت ) و سرطان های ریه، پروستات، تخمدان، كلیه و مثانه وجود ندارد.

گرچه این مطالعات ارتباط بین بعضی انواع سرطان و مراحل قبل از شروع بیماری قند را نشان می دهد ولی مشخص نمی كند كه این ارتباط علت و معلولی باشد. شیوع این مرحله از دیابت در جوامع صنعتی در حال افزایش است بطور مثال از دوره سالهای 2002-1999 تا ساهای 2010-2007 شیوع پره دیابت(افزایش قند خون ولی نه در حد دیابت) در بالغین امریكایی از 29 درصد به 33 درصد رسیده است.

تحقیقات دیگر نشان داده است كه مصرف دارویی به نام متفورمین كه امروزه از آن در درمان دیابت استفاده می شود می تواند احتمال ابتلا به سرطان در افراد مبتلا به دیابت را كاهش دهد.

چگونه مشكلات خانوادگی موجب پوسیدگی دندان میشود

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

مطالعات نشان داده كه در خانواده های مشكل دار، جایی كه هر روز خشونت و درگیری های لفظی وجود دارد مشكلات دندانی مانند پوسیدگی های دندان هم در والدین و هم در بچه ها بیشتر است.

محققان دانشگاه نیویورك دریافته اند كه بچه هاییكه بهداشت دهان و دندانی ناكافی داشته اند اغلب والدینی دارند كه یا از نظر فیزیكی و یا از نظر لفظی با آنها درگیری داشته اند و بچه هاییكه مادر آنها نسبت به پدرشان پرخاشگر است هم یا دندان های پوسیده زیاد دارند و یا ممكن است اصلا یك یا چند دندان نداشته باشند.

مطالعه ای كه این محققان انجام داده اند در مجله Journal of the American Dental Association منتشر شده و نشان میدهد كه رفتار خشونت بار در خانواده ها مانند زدن، توهین و تهدید میتواند در خانواده یك جو روانی بد را بوجود آورده كه بطور غیر مستقیم موجب كاهش مسواك زدن و پرخوری ناشی از استرس شود و به همین علت موجب پوسیدگی دندان ها گردد.

در این تحقیق محققان 135 خانواده كه بچه های دبستانی داشتند را بررسی كردند. با استفاده از پرسشنامه هایی كه به والدین داه شد خشونت بدنی و روحی بین خود آنها و همچنین بین والدین و فرزندان را مورد سوال قرار دادند و همچنین خود والدین مورد ارزیابی های روانی قرار گرفتند تا سطح خشونت در آنها مشخص شود. از طرف دیگر میزان رعایت بهداشت دهان و دندان در والدین و فرزندان از طریق پرسشنامه هایی از آنها مورد سوال قرار گرفت و با معاینه آنها تعداد دندان های پوسیده و پر شده و یا دندان نداشتن در اعضای خانواده مشخص گردید.

مطالعه نشان داد كه به ازای هر افزایش در سطح خشونت والدین تعداد دندان های پوسیده در زنان 3.5 و در مردان 5.3 و در بچه ها 1.9 عدد بیشتر بود.

نویسنده مقاله یعنی دكتر Michael Lorber از كالج دندانپزشكی دانشگاه نیویورك میگوید خشونت بالا در خانواده بجز تاثیر در رعایت بهداشت دهان و دندان توسط افراد خانواده و بجز تغییر در عادات غذایی آنها ( بصورت مصرف بیشتر مواد قندی و حاوی كربوهیدرات) میتواند بر روی سیستم ایمنی آنها هم موثر باشد و همه اینها میتوانند موجب افزایش پوسیدگی دندان ها شوند.

متخصصان كودكان میگویند بهتر است مدرسه نوجوانان دیرتر شروع شود

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

  كلاس های صبح نوجوانانی كه در پایه های متوسطه درس میخوانند بهتر است كمی دیرتر شروع شود تا بچه ها بتوانند شب ها خواب بیشتری داشته باشند.

انجمن متخصصان كودكان امریكا the American Academy of Pediatrics پیشنهاد میكند اولین زنگ مدرسه باید در ساعت هشت و نیم صبح زده شود. پیشنهاد تاخیر در شروع كلاس های درسی نوجوانان براساس مطالعاتی است كه نشان داده است نوجوانان اكثرا دچار كمبود خواب هستند و این میتواند هم برای سلامتی آنها و هم كاركرد تحصیلی و هم امنیت آنها مشكلات بالقوه ای را بوجود آورد.

محققان میگویند بسیاری نوجوانان مجبورند صبح ها حتی ساعت 5 یا 6 از خواب بیدار شوند و این برای سلامتی آنها مضر است. بعضی ها فكر میكنند كه راه حل این مشكل زودتر خوابیدن نوجوان است ولی مشكل به این راحتی نیست.

در دوران نوجوانی ساعت درونی بدن یك شیفت و جابجایی پیدا میكند و بسیار مشكل میشود كه شما بتوانید یك نوجوان را وادار كنید شبها زودتر از ساعت 11 بخوابد. مشكل دیگر این است كه نوجوانان به خواب بسیار بیشتر از آن چیزی كه مردم فكر میكنند نیاز دارند. در این دوران از عمر بدن انسان نیاز به نه تا نه و نیم ساعت خواب شبانه دارد.

راه های دیگری كه به بهتر شدن خواب نوجوانان كمك میكند اینست كه

• یك تا دو ساعت قبل از خواب بهتر است تمام وسایل الكترونیك كه صفحه نمایشگر دارند خاموش شوند. نور آبی ساطع شده از آنها جلوی تولید ملاتونین (هورمون خواب) را میگیرد
• كارهای بدنی و فكری در نزدیك خواب انجام نشوند. یعنی فعالیت های ورزشی و نوشتن تكالیف مدرسه عصر انجام شود نه آخر شب
• در آخر هفته دیرتر از ساعت 9 صبح از خواب بیدار نشوند تا سیكل خواب آنها بهم نخورد

قلدری و گردن كلفتی در پسران در سنین قبل از مدرسه شروع میشود

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

در یك مطالعه كه در هلند انجام شده مشخص گردیده است كه در پسران چاق گردن كلفتی و قلدری بیشتر دیده می شود. در این افراد هم آزار دادن و هم آزار دیدن بیشتر از همسالان لاغرتر است. ارتباط گردن كلفتی و چاقی در پسران در بسیاری از مطالعات قبلی نشان داده شده است ولی در این مطالعه این ارتباط در سنین قبل از مدرسه هم مشاهده شده است.

تا قبل از این فكر می شد كه بچه ها قلدری و آزار همسالان خود را در مدرسه یاد می گیرند ولی اكنون مشخص شده كه این رفتار سالها قبل از ورود به مدرسه شكل می گیرد.

این مطالعه بر روی 1300 بچه هلندی و معلمان آنها صورت گرفت تا ببینند كدام بچه ها قلدری و گردن كلفتی می كنند و كدام بچه مورد آزار آنها قرار می گیرند. آزار و اذیت چند بار تكرار می شود، چه شكلی از اذیت هست. آیا بصورت فیزیكی مانند كتك زدن است و یا بصورت گفتاری مانند اسم بد گذاشتن روی بقیه و یا دست انداختن دیگران صورت می گیرد. بصورت ایزوله كردن و یا از طریق پنهان كردن یا خراب كردن وسایل شخصی است.

محققان همچنین عوامل دیگر تاثیرگذار در آزار دادن و آزار دیدن در بچه ها را هم بررسی كردند مانند سن، جنس، ملیت، سطح سواد مادر و یا تنها بودن بچه یا خواهر و برادر داشتن.

محققان این تحقیق میگویند بهترین راه مبارزه با این رفتار در بچه ها ایجاد اعتماد به نفس در آنها است. اگر بچه ای در ریسك آزار دیدن به توسط دیگر بچه ها است بسیار اهمیت دارد تا مهارت برخورد با آن وضعیت را به او بدهیم و او را متوجه كنیم كه ارزش دارد و باید برای خود ارزش قائل باشد. آنها می گویند اگر بتوانیم به فرزندان خود یاد دهیم كه طرز تفكر حل مشكلات را داشته باشد موفق تر خواهد بود.

تبلت، تلفن و موفقیت كودكان

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

سوال: فكر می كنید موفقیت تحصیلی كودك یا نوجوان شما یا احساسات او تا چه حد وابسته به این است كه نهار یا شام را دور یك میز و با هم بخورید. جواب: بیش از آن چیزی كه فكر می كنید. مدت زمانی كه فرزند شما در هر روز در جلوی تلویزیون، كامپیوتر، تبلت و تلفن همراه سپری می كند هم به همان اندازه می تواند موثر باشد.

یك مطالعه جدید نشان داده است كه این زمان ها می تواند تاثیر مهمی در موفقیت تحصیلی، مشكلات خواب، وضعیت روحی، قدرت تمركز و بروز علائم بیش فعالی داشته باشند. در این مطالعه كه بر روی رفتار اعضای خانواده ها انجام شد خانواده هایی كه فرزندانی از سنین كودكستان تا دبیرستان داشتند مورد بررسی قرار گرفتند تا ارتباط بین زمان استفاده از كامپیوتر، تلویزیون، تبلت و تلفن همراه را با رفتار كودكان پیدا كنند. این مطالعه نشان داد كه:

• وقتی اعضای خانواده زمان بیشتری را صرف می كنند تا به هم غذا بخورند، در یك بازی دسته جمعی شركت كنند و یا با هم در مراسم مذهبی یا اجتماعی شركت كنند بچه ها زمان كمتری را در مقابل مانیتور تلویزیون، تبلت، كامپیوتر یا تلفن همراه قرار می گیرند و این موجب افزایش مهارت های اجتماعی و روحی آنها شده و قدرت تمركز آنها را بالاتر برده و موجب می شود تا موفقیت تحصیلی بیشتری داشته باشند
• روش سنتی والدین مبنی بر اینكه وقتی فرزند كار اشتباهی می كند تنبیه شود بر روی موقیت تحصیلی آنها تاثیر نامطلوب دارد. این كار موجب تنش بیشتر در ارتباطات اجتماعی و وضعیت روحی، خواب و قدرت تمركز او می شود و احتمال بیش فعالی را ده درصد افزایش می دهد
• روش تربیتی مبنی بر حمایت و تقویت رفتارهای مثبت می تواند تاثیر خوبی بر روی عملكرد روحی و اجتماعی فرزند بگذارد
• مدت زمانی كه كودك و نوجوان در هر روز از تلویزیون، تبلت، كامپیوتر و تلفن همراه استفاده می كند می تواند بر روز رفتار، روحیات و موفقیت تحصیلی او تاثیر داشته باشد. وقتی زمان استفاده روزانه از این وسایل از 45 دقیقه بیشتر می شود افت تحصیلی شروع میگردد و با بیشتر شدن زمان استفاده و عبور آن از مرز دو ساعت، افت تحصیلی بشدت زیاد می شود. همچنین استفاده بیشتر از این وسایل موجب اختلال خواب می شود

نتایج این تحقیق در مجله Journal of Family Psychology چاپ شده است.

محققان میگویند ارتباط محكمی بین كمردرد و آب و هوا وجود ندارد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

بسیاری از مردم عقیده دارند كه وضعیت آب و هوا در شدت كمر درد آنها موثر است. چیز هایی مانند سرما یا رطوبت هوا و بعضی پارامترهای دیگر. ولی آیا این برداشت واقعی است؟

اینك محققانی در دانشگاه سیدنی استرالیا این تفكر را به چالش كشیده اند. تحقیق آنها بر این پایه است كه آیا درجه حرارت محیط، رطوبت، فشار هوا، جهت باد و وجود باران تاثیری در شدت كمردرد بیماران دارد یا خیر. این بررسی در مجله Arthritis Care & Research به چاپ رسیده است.

نتیجه بررسی این بوده كه هیچكدام از این عوامل شروع كننده كمردرد نبوده اند. تنها سرعت های بالای باد ارتباط ضعیفی با كمردرد نشان داده است. سرعت باد بالای 11 كیلومتر در ساعت موجب افزایش مختصری در بروز كمردرد 24 ساعت بعد داشته است.

محققان این تحقیق میگویند قبلا هم مطالعاتی جهت بررسی این ارتباط انجام شده بود ولی در همه آنها وضعیت آب و هوا آن چیزی عنوان میشده كه بیمار احساس و ابراز میكرده است. در این بررسی پارامترهای آب و هوایی از طریق منابع هواشناسی بدست آمده و بیماران هم از اینكه در مورد ارتباط كمردرد و آب و هوا در حال بررسی بودند اطلاعی نداشتند. این روند مطالعه را واقعی تر و با ارزش تر میكند.

بیماران مبتلا به شیزوفرنی هم میتوانند زندگی شادی داشته باشند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

دكتر دیلیپ جست Dr. Dilip V. Jeste استاد روانشناسی و علوم اعصاب دانشگاه كالیفرنیا ،دانشكده پزشكی سن دیگو، میگوید: بسیاری از مردم فكر میكنند كه بیماران مبتلا به شیزوفرنی نمی توانند زندگی شادی داشته باشند. بدون كم اهمیت تلقی كردن درد و رنجی كه این بیماری برای مبتلایانش ایجاد میكند تحقیقات ما نشان میدهد كه حداقل بعضی از بیماران مبتلا به اسكیزوفرنی میتوانند زندگی شادی داشته باشند و این بدان معناست كه ما میتوانیم به شادتر كردن زندگی این افراد كمك كنیم.

گروه دكتر جست روی 72 نفر بیمار اسكیزوفرنیایی در منطقه سن دیگو مطالعاتی را انجام دادند كه از این 72 تن همه به جز 9 نفر حداقل یك داروی روان پریشی مصرف میكردند و كمی بیشتر از نصف این بیماران در موسسه های حمایتی زندگی میكردند.

یك گروه مقایسه ای شامل 64 مرد و زن سالم كه الكل و دارو های غیر قانونی مصرف نمیكردند و هیچ بیماری روانی خاصی در انها تشخیص داده نشده بود هم در نظر گرفته شد. میانگین سنی افراد این گروه 50 سال بود. در این مطالعه شركت كنندگان به پرسش هایی درباره ی میزان خوشحالی شان در خلال هفته ی قبل پاسخ دادند. از انها خواسته شده بود جواب سوال هایی مانند “ایا شاد بودید؟” یا “آیا از زندگی لذت بردید؟” را با جواب هایی مانند “هر گز یا نه خیلی” تا “كاملا و تقریبا همیشه” پاسخ دهند.

نتایج نشان داد كه چیزی در حدود 37% بیماران مبتلا به شیزوفرنی در اكثر یا همه ی اوقات خوشحال بودند و این احساس خوشحالی در گروه مقایسه 83% بود. پانزده درصد افراد مبتلا به شیزوفرنی ذكر كرده بودند كه هیچوقت احساس خوشحالی نكرده اند و یا بندرت چنین احساسی داشته اند ولی در گروه مقایسه چنین سطح پایینی از خوشحالی گزارش نشد. در این مطالعه خوشحالی بیماران ربطی به شدت یا مدت بیماری آنها نداشت.

محققان نتایج بررسی های شركت كنندگان در آزمون را با عوامل دیگری مثل سن، جنسیت، میزان تحصیلات، وضعیت زندگی، دارو های مصرفی، سلامت ذهنی، سلامت جسمانی، فعالیت ذهنی، استرس، طرز برخورد با زیاد شدن سنشان، روحیات و باور های دینی، خوشبینی، انعطاف پذیری روحی و خودشناسی مقایسه كردند.

این تحقیق كه در مجله ی “تحقیقات درباره ی اسكیزوفرنی Schizophrenia Research ” چاپ شده نشان داد كه میزان و سطح خوشحالی بیماران ربطی به مدت یا وخامت بیماریشان، فعالیت ذهنی یا جسمانی، تحصیلات و سن آنها ندارد. این مطلب از لحاظ تحقیقاتی بسیار مهم است زیرا فاكتور های بالا به شدت تاثیر گذار روی حس “خوب بودن” هستند. ابن یافت از آن جهت اهمیت دارد كه در افراد سالم عوامل ذكر شده با “احساس خوبی داشتن” ارتباط مستقیم دارد. دكتر بارتون پالمر (از مولفان اصلی مقاله و از استادان در دانشگاه سن دیگو در دپارتمان روانپزشكی) یافته های این تحقیق را اینگونه خلاصه میكند:

افراد مبتلا به اسكیزوفرنی مشخصا از افراد عادی جامعه میزان خوشحالی كمتری دارند، و البته این تعجب اور نیست. نكته تعجب آور كشف این یافته است كه تقریبا 40% این افراد احساس خوشحالی میكنند و این خوشحالی ارتباط مستقیمی با چند ویژگی مثبت روانشناختی دارد كه میتوان آنها را در بیمار تقویت كرد.

متادون میتواند سطح هورمون مردانه را كم كند

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید نشان داده است كه درمان معتادان به هروئین و دیگر مخدرها با متادون می تواند موجب كاهش هورمون تستوسترون در مردان شود.

تحقیق مورد نظر كه بر روی هزار مرد معتاد كه در حال بازپروری با متادون بودند نشان داده است كه سطح هورمون مردانه تستوسترون در آنها به یك چهارم تقلیل پیدا كرده است. این مطالعه در مجله Scientific Reports به چاپ رسیده است.

البته این تغییرات در زنان مشاهده نشده است. دكتر Zainab Samaan استادیار دانشگاه مك مستر در كانادا می گوید اینكه سطح تستوسترون در این مردان كم باشد قابل پیش بینی بود ولی ما انتظار نداشتیم این كاهس بدین حد شدید باشد.

وی می گوید پزشكان باید از این تاثیر اطلاع داشته باشند و سطح تستوسترون بیماران خود را كه با متادون درمان میشوند اندازه گیری كنند.

مطالعات اورست و تاثیر ارتفاع بر فشار خون

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

در مطالعاتی كه به توسط محققان ایتالیاایی در كوه های اورست صورت گرفته است مشخص شده كه با رفتن به ارتفاعات بالا فشار خون شما هم افزایش پیدا می كند.

محققانی كه این نتایج را بدست آورده اند با 47 تن از كوهنوردانی كه به كمپ پایه اورست رفته بودند همراه شدند. این كمپ در ارتفاع 5400 متری از سطح دریا واقع شده است. در مسیر رفتن به این ارتفاع تمامی این كوهنوردان با استفاده از دستگاه های اندازه گیری، فشار خون خود را بصورت ممتد و خودكار اندازه گیری كردند.

این مطالعه نشان داد كه رفتن به ارتفاع 5400 متری موجب افزایش 14 میلیمتری جیوه در فشار خون سیستولیك یا ماگزیمم و افزایش 10 میلیمتری در فشار دیاستولیك یا مینیمم می شود. آنها همچنین تاثیر یك داروی پایین آورنده فشار خون به نام telmisartan را بر روی این فشار خون ایجاد شده بررسی كرده و متوجه شدند كه این دارو با اینكه در سطح دریا میتواند فشار خون افراد را به راحتی كم كند ولی در ارتفاع بالا از عهده این كار برنمیاید و به زبان دیگر در ارتفاعات بالا نمی توان از این دارو برای كنترل افزایش فشار خون ناشی از ارتفاع استفاده كرد.

محققان می گویند این افزایش فشار خون در ارتفاعات بالا می تواند ناشی از كمبود اكسیژن همزمان با افزایش سطح فعالیت بدنی باشد كه با تغییر در عملكرد سیستم خودمختار سمپاتیك در بدن می تواند منجر به افزایش فشار خون شود.

این تحقیق نشان میدهد كه افراد مبتلا به فشار خون وقتی برای تفریح به ارتفاعات بالا میروند باید مراقب فشار خون خود باشند.

تاثیر مثبت درمان آپنه خواب در افراد مسن

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه درمان به توسط فشار مثبت و مداوم continuous positive airway pressure (CPAP) می تواند در بهبود وضعیت زندگی افراد مسن كه مبتلا به آپنه خواب هستند بسیار موثر باشد.

آپنه خواب بیماری است كه معمولا در افراد مسن ایجاد می شود و در آن به علت شل شدن جدار راه های هوایی و در نتیجه بسته شدن مسیر آنها در حین خواب، نفس كشیدن برای فرد مشكل شده و این موجب میشود فرد نتواند خواب خوب و راحتی داشته باشد و مرتبا از خواب میپرد. همین موضوع موجب خواب آلودگی فرد در حین روز می شود.

امروزه برای درمان آپنه های متوسط و شدید خواب از دستگاه CPAP استفاده میشود. این دستگاه می تواند راه هوایی را در حین خواب باز نگه دارد. فشار هوای ممتدی كه از طریق ماسك این دستگاه به راه هوایی بیمار وارد می شود این راه را باز نگه می دارد.

مطالعه جدید بر روی 278 فرد با سن بالای 65 سال كه مبتلا به آپنه خواب بوده اند در انگلستان انجام شده است نشان میدهد كه استفاده از CPAP در درمان این بیماران می تواند خواب آلودگی آنها در طول روز را كاهش دهد و مخارج درمانی و سلامتی آنها را نیز كم كند.

دكتر Mary Morrell استاد انستیتوی قلب و ریه كالج سلطنتی انگلستان می گوید: آپنه خواب می تواند كیفیت زندگی افراد را بشدت كم كرده و احتمال مشكلاتی مانند تصادفات اتومبیل و بیماری های قلبی را افزایش دهد و بسیاری از بیماران بعد از استفاده از CPAP احساس سلامتی بیشتر و جوانتر شدن می كنند چون خواب راحت تری خواهند داشت و فعالیت مغز آنها رد طول روز هم بهتر خواهد شد.

او اضافه می كند كه كاهش سطح اكسیژن خون در طول خواب كه به علت این بیماری ایجاد میشود می تواند موجب كاهش قوای عقلانی افراد مسن می شود و مطالعات نشان داده است كه این بیماری می تواند موجب تغییراتی در ماده خاكستری مغز شود.

محققان این تحقیق به افراد مسن مبتلا به آپنه خواب توصیه می كنند از دستگاه CPAP استفاده كنند.

آیا مصرف داروهای ضد افسردگی در زمان بارداری موجب مشكلات ذهنی در نوزادان میشود

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

در مورد اینكه آیا مصرف دارو های ضد افسردگی به توسط زنان باردار می تواند موجب مشكلات ذهنی در نوزاد آنها بشود سالهای سال اتفاق نظری در بین پزشكان و محققان نبوده است. اینك در مطالعه ای كه در 13 هزار نفر صورت گرفته نشان میدهد كه در این نوزادان خطر بروز اوتیسم افزایش نمیابد ولی احتمال بروز بیش فعالی بیشتر می شود.

مطالعات قبلی بر این نكته تاكید داشته است كه مصرف داروهای ضد افسردگی در زنان باردار می تواند احتمال بروز اوتیسم در نوزادان آنان را افزایش دهد ولی در این مطالعه جدید این نكته رد شده است. به نظر میرسد خود بیماری افسردگی در مادر است كه می تواند موجب بروز ریسك ابتلا به اوتیسم در فرزند او شود نه مصرف داروهای ضد افسردگی

محقق اصلی این تحقیق یعنی دكتر Roy Perlis از دپارتمان روان شناسی بیمارستان دانشگاه ماساچوست در بوستون می گوید كه وجود افسردگی درمان نشده در زنان می تواند هم برای خود او و هم برای نوزادش خطرناك باشد پس به زنانی كه باردار هستند یا قصد بارداری دارند ولی به افسردگی مبتلا هستند توصیه شده كه از داروهای ضد افسردگی كه پزشك تجویز میكند استفاده كنند.

چون این مطالعه گذشته نگر بوده تنها وجود یك ارتباط بین مصرف دارو و بیش فعالی را نشان داده ولی اینكه آیا این ارتباط علت و معلولی است یا نه هنوز مشخص نیست.

مطالعات قبلی نشان میدهد كه از هر 5 زن باردار یكی مبتلا به افسردگی است و این بیماری میتواند موجب مشكلات عدیده ای مانند تولد نوزاد نارس، كم بودن وزن نوزاد در زمان تولد، پره اكلامپسی، افسردگی بعد از زایمان و حتی خودكشی شود و اگر این افسردگی درمان نشود احتمال بروز رفتارهای پرخطر مانند استفاده از مواد مخدر یا محرك بیشتر می شود.

محققان می گویند با اینكه روش های متفاوتی برای درمان افسردگی وجود دارد ولی این تحقیق نشان میدهد كه اگر نیاز به درمان دارویی در دوران بارداری وجود داشته باشد فرد می تواند با اطمینان بیشتری از اینكه نوزادش مشكل اوتیسم پیدا نخواهد كرد از دارو استفاده كند.

آیا ورزش میتواند نیاز به توالت را كم كند

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان میگویند فعالیت بدنی بیشتر داشتن و بیشتر ورزش كردن می تواند موجب شود تا شبها، مردان كمتر برای ادرار كردن از خواب بیدار شوند.

محققان دریافته اند كه در مقایسه با مردان تنبل، آنهایی كه فعالیت بدنی بیشتری داشته و یا ورزش بیشتری می كرده اند ( درحدود حتی هفته ای یكی دو ساعت ) احتمال اینكه شبها بیش از یك بار برای ادرار كردن از خواب بیدار شوند كمتر بوده است.   

نتایج این تحقیق در مجله Medicine & Science in Sports & Exercise به چاپ رسیده است و نویسنده در آن ذكر می كند كه فعالیت بدنی می تواند با كاهش وزن، بهتر كردن كیفیت خواب، كاهش التهاب و كاهش فعالیت سیستم عصبی در شب موجب كاهش نیاز به ادرار كردن در شب شود.

نیاز به بلند شدن از خواب شبانه برای ادار كردن شایعترین مشكل ادراری در مردان است و می تواند به علت بزرگ شدن پروستات، تولید ادرار زیاد، كم بودن حجم پروستات و یا مشكلات خواب بوجود آید. این مشكل در مردان با بالا رفتن سن بیشتر شده و در بیش از نیمی از مردان بالای 45 سال وجود دارد.

افراد با اعتماد به نفس بالا میتوانند توانایی خود را بیش از حد نشان دهند

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

افراد با اعتماد به نفس بالا بیش از افراد دیگر قادرند تا اطرافیان خود را متقاعد كنند كه آنها با استعداد تر هستند و این موجب میشود تا در زندگی موفق تر بوده و شغل های بهتری داشته باشند. محققان همچنین اضافه می كنند كه این افراد توانایی افراد اطراف خود را هم بیش از حد واقعی ارزیابی می كنند و در نتیجه در زندگی ریسك های بیشتر می كنند.

تحقیقات همچنین نشان داده است كه افرادی كه اعتماد به نفس كمتری دارند و خودشان را دست كم می گیرند در بین اطرافیان و دوستانشان هم افراد ضعیفی به نظر می رسند. این تحقیقات به توسط محققات بریتانیایی صورت گرفته و نتیجه این تحقیقات در مجله PLoS One به چاپ رسیده است.

مطالعه بر روی 72 دانشجو صورت گرفته است. در شروع ترم از این دانشجویان سوال شده تا نمرات آخر ترم خود و دیگر همكلاسان شان را حدس بزنند. در پایان ترم مشخص شده كه تخمین 15 درصد این افراد درست بوده و 45 درصد آنها نمرات خود را كمتر از واقعی حدس زده بودند و در 40 درصد از آنها تخمین نمره پایان ترم بیش از حد بدست آمده بوده است.

در مورد آنهایی كه فكر میكردند نمرات بالایی در آخر ترم خواهند داشت همكلاسی های آنها هم همین برداشت را در مورد آنها داشتند. محققان میگویند كه این مطالعه نشان می دهد مردم معمولا نه آدم های واقعا توانا بلكه آدم هایی كه وانمود می كنند توانا هستند را به عنوان انسان های برتر قبول می كنند.

Vivek Nityananda از محققان اصلی این تحقیق در دانشگاه نیوكاسل میگوید: افرادی كه نشان می دهند افراد توانایی هستند و حتی توانایی خود را بیش از واقع جلوه می دهند می توانند همین ذهنیت را در اطرافیان خود القا كنند و این تفكر می تواند موفقیت بیشتری را برای آنها در زندگی رقم بزند و اینگونه افراد معمولا خودشان را هم گول می زنند كه افراد تواناتری هستند و میتوانند این باور را در دیگران هم تلقین كنند.

او میگوید این گونه افراد ریسك پذیری بیشتری هم نسبت به دیگران دارند و این می تواند بسته به موقعیت هم خوب باشد و هم می تواند مشكلات بالقوه ای را برای محیط كارشان ایجاد كند.

نوشیدن آب زیاد میتواند برای ورزشكاران كشنده باشد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

مرگ اخیر دو فوتبالیست دبیرستانی این حقیقت را روشن كرد كه مصرف آب زیاد میتواند برای ورزشكاارن مضر و حتی كشنده باشد. این دو فوتبالیست امریكایی براثر كمبود سدیم خون فوت كردند و این وضعیت وقتی بوجود میاید كه ورزشكار مقادیر زیادی آب حتی وقتی تشنه نیست می خورد و این آب زیاد موجب می شود سلول های بدن آنها با آب زیاد متورم شده و این وضعیت می تواند موجب كرامپ عضلانی، تهوع، استفراغ، تشنج، كاهش سطح هوشیاری وحتی مرگ شود.

یكی از این دو فوتبالیست در حین تمرین 8 لیتر آب و 8 لیتر دیگر نوشیدنی ورزشی خورده بود. او بعد از ورزش در منزل به ناگهان به كما رفته و در بیمارستان فوت كرد. یكی دیگر از آنها هم در حین ورزش دچار مشكل شده و بعد از انتقال به بیمارستان جان خود را از دست داد.

محققان می گویند مرگ بیش از 12 دونده در سال های اخیر به علت كاهش سطح سدیم خون ناشی از مصرف زیاد آب بوده است. دكتر James Winger یك پزشك ورزشی در Loyola University Medical Center در شیكاگو می گوید بسیاری از مربیان ورزشی ورزشكاران را تشویق می كنند تا قبل از اینكه تشنه شوند آب زیاد بنوشند ولی توصیه متخصصان این است كه تنها باید بعد از تشنه شدن آب خورد.

وی می گوید: گرچه نوشیدن آب تنها موقع تشنه شدن، می تواند موجب قدری كم آبی شود ولی خطر كم آبی مختصر كمتر از كاهش سدیم خون است. تاكنون كسی در ورزشگاه ها از كم آبی نمرده است ولی از پرآبی چرا.

آیا پیراهن پلی استر بدبو تر از نخی است

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید مشخص كرده است كه میكروب ها بر روی پیراهن هایی كه از جنس پلی استر هستند بهتر رشد می كنند و این موجب می شود آنها بعد از ورزش بدبوتر از پیراهن های نخی باشند.

محققان تی شرت 26 ورزشكار دوچرخه سوار را بعد از یك ساعت ركاب زدن بررسی كردند و یافتند كه بوی این پیراهن ها به علت رشد یك باكتری به نام میكروكوكسی micrococci است. آنها یافتند كه میكروكوكسی ها روی پارچه های پلی استری بهتر از پارچه های كتان رشد می كنند. نتایج این مطالعات در مجله Applied and Environmental Microbiology منتشر شده است.

آنها اكنون در صددند تا علت رشد این باكتری را بر روی پیراهن های پلی استری بیابند. این مطالعه جزئی از یك تحقیق بزرگتر است كه در پی آن است تا مشخص كند كه علت بوی بد بدن در بعضی افراد چیست.

محققان می گویند استفاده زیاد از مواد ضد تعریق ممكن است اثر معكوس داشته و موجب افزایش بوی بد بدن شود.

اندازه گیری مداوم قتد خون با یك سنسور كوچك

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك دستگاه كوچك به نام FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System كه به توسط كمپانی Abbott ارائه شده در اروپا اجازه ارائه یافته است. این یك سنسور كوچك ضد آب است كه به پوست پشت بازوی فرد چسبانده می شود.

این سنسور قند مایع بین سلولی پوست بیمار را ( به توسط یك سوزن باریك به طول 5 میلیمتر و 4 دهم میلیمتر كه از آن خارج شده و به درون پوست می رود ) هر دقیقه یكبار اندازه گیری كرده و نتایج آن را به یك دستگاه ارسال می كند.

اطلاعات ثبت شده به توسط این دستگاه در عرض یك ثانیه از سنسور به دستكاه منتقل می شود. از روی قند مایع بین سلولی قند خون بیمار محاسبه می شود.

با داشتن اطلاعات دقیقه به دقیقه تغییرات قند خون پزشك معالج میتواند خیلی دقیقتر و بهتر دیابت فرد مبتلا را كنترل كند.

آیا میتوان با مصرف پتاسیم احتمال سكته را كم كرد

  دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

بعد از یك تحقیق جدید حالا محققان می گویند بله. خانم های مسن می توانند با مصرف مواد غذایی كه پتاسیم بیشتری دارند مانند میوه و سبزیجات، حبوبات، شیر و گوشت، احتمال سكته مغزی را كم كنند. پتاسیم یك ماده معدنی مهم است كه در سوخت و ساز درونی بدن و حفظ تعادل مایعات بدن نقش بسیار مهمی دارد و می تواند تا حدود زیادی نقش مضر سدیم در افزایش فشار خون را متعادل كند.

یك مطالعه كه به توسط مركز كنترل و پیشگیری از بیماری ها در ایالات متحده در سال 2012 انجام شده نشان داد كه كمتر از دو درصد مردم در این كشور میزان كافی پتاسیم كه روزی 4700 میلیگرم است را دریافت می كنند. پتاسیم در بسیاری مواد غذایی و میوه ها و سبزیجات مانند بروكلی، نخود، گوجه، سیب زمینی، موز، مركبات و هویج وجود دارد.

در تحقیق جدید كه صورت گرفته محققین 90 هزار زن با سنین 79-50 سالگی را در یك دوره 11 ساله تحت نظر قرار داده اند. این تحقیق نشان داد كه در زنانی كه پتاسیم بیشتری مصرف می كردند، احتمال سكته مغزی 12 درصد كمتر بوده و آمار فوت هم در این گروه ده درصد كمتر از زنانی بوده كه پتاسیم كمتری مصرف می كردند. نتایج این تحقیق در مجله Stroke منتشر شده است.

محققان می گویند پتاسیم بر روی عروق مغزی تاثیر می گذارد و میتواند موجب رسیدن اكسیژن بیشتری به مغز شود. راه های دیگر كاهش احتمال سكته مغزی، كم كردن وزن، فعالیت بدنی زیاد، دوری از سیگار و كاهش مصرف الكل است.

آیا بیرون از خانه بودن موجب آب سیاه و آب مروارید میشود

 دكتر مهرداد منصوری

محققان میگویند نور شدید آفتاب كه در بیرون از خانه به درون چشم های ما وارد میشود میتواند احتمال بروز كاتاراكت یا آب مروارید و گلوكوم یا آب سیاه را افزایش دهد.

تحقیقات قبلی نشان داده است كه اشعه ماوراء بنفش كه در نور خورشید وجود دارد میتواند موجب بروز كاتاراكت و گلوكوم شود. حالا محققان به سرپرستی دكتر Louis Pasquale از دانشكده طب هاروارد برای بررسی ارتباط بین نور آفتاب و بروز آب سیاه 185 نفر را كه مبتلا به آب سیاه بودند را مورد بررسی قرار دادند. در این تحقیق ارتفاع محل زندگی فرد و همچنین تعداد ساعاتی را كه او در معرض نور آفتاب بود را بررسی كرده و متوجه ارتباط این دو عامل و بروز گلوكوم شدند.

آنها متوجه شدند كه هر درجه بالاتر بودن محل زندگی ( منظور درجه عرض جغرافیایی از خط استوا است) میتواند احتمال بروز آب سیاه در چشم در طول زندگی را یازده درصد افزایش دهد. همچنین هر ساعت بیشتر در معرض نور خورشید (البته نور خورشید تابستان) بودن میتواند این احتمال را چهار درصد بیشتر كند. محققان همچنین یافتند كه در آنهایی كه در نزدیكی دریا و یا مناطق پر برف زندگی و كار میكنند احتمال بروز گلوكوم بیشتر است. میدانیم كه در مجاورت دریا و برف امواج فوق بنفش نور خورشید بیشتر است.

این اطلاعات نشان دهنده تاثیر امواج فرابنفش نور خورشید در ایجاد آب سیاه است. مقاله حاصل از این تحقیق در مجله JAMA Ophthalmology منتشر شده است.

كاهش وزن با شیر دادن

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك تحقیق جدید نشان داده است كه شیردادن در مادرانی كه زایمان كرده اند میتواند كمك كند تا اضافه وزنی كه مادر در طول دوران بارداری بدست آورده بسرعت كم شود و اگر فرد قبل از بارداری چاق بوده اضافه وزن ناشی از این چاقی زودتر مرتفع شود.

این مطالعه نشان داده است كه خانم هایی كه قبل از مادر شدن چاق بوده اند میتوانند با شیردادن به نوزادشان حدود 9 كیلو از وزنشان را كم كنند.

دكتر Lori Feldman-Winter استاد بیماری های كودكان در بیمارستان كوپر در نیوجرسی میگوید گرچه ارتباط بین این كاهش وزن و شیردهی نشان داده شده است، ولی این ارتباط لزوما علت و معلولی نیست. او میگوید شیردهی میتواند كالری های زیادی را در بدن مادر بسوزاند و همچنین میتواند سوخت و ساز بدن را از طریق تغییرات هورمونی در بدن دگرگون كند.

نتایج این تحقیق در مجله Pediatrics منتشر شده است. در این تحقیق محققان 700 زن را در مدت 7 سال بعد از زایمان بررسی كردند و تغییرات وزن این زنان را در آنهایی كه چاق بودند و آنهایی كه وزن مناسبی داشتند با هم مقایسه نمودند. این مطالعه نشان داد كه تاثیر شیردهی در كاهش وزن مادر در گروهی از آنها كه شیردهی را به مدت یكسال ادامه دادند بیشتر است.

محققان میگویند منافع شیردادن به نوزاد بسیار بیش از اینها است. احتمال بروز دیابت، بیماری های قلبی، سرطان سینه، سرطان تخمدان و افسردگی در زنانی كه به نوزادانشان شیر نمیدهند بیشتر است. همچنین نوزادانی كه از شیر مادر تغذیه میكنند كمتر دچار عفونت گوش، اسهال، عفونت دستگاه تنفسی، مرگ ناگهانی، آسم و چاقی میشوند.

كمتر بنشینید تا دی ان ای خود را محافظت كرده و عمر بیشتری داشته باشید

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

محققان سوئدی میگویند كمتر نشستن میتواند عمر شما را با جوان نگه داشتن DNA شما بیشتر كند.

هرچه بیشتر بنشینید قسمت هایی از DNA شما به نام تلومر بلندتر میشود. تلومرها Telomeres كه انتهاهای كروموزوم ها را حفاظت میكنند بتدریج و با افزایش سن كوتاهتر و كوتاهتر میشوند تا جایی كه نمیتوانند بیش از آن كوتاه شوند و آن موقعی است كه سلول می میرد.

دكتر Per Sjogren استادیار دانشگاه اپسالا در سوئد میگوید: اطلاعات ما نشان میدهد كه كمتر نشستن میتواند طول تلومرها را افزایش دهد ولی مكانیسم آن هنوز شناخته شده نیست. اطلاعات قبلی نشان داده بود كه كمتر نشستن و تغییر در روش زندگی می تواند ژنها و طول تلومرها را تغییر دهد.

برای انجام این مطالعه محققان طول تلومرها را در سلول های خونی 49 فرد در دهه ششم عمرشان را بررسی كردند. این افراد وزن زیادی داشته و كمتر راه میرفتند. این افراد در یك برنامه ورزشی شركت كردند. گرچه برنامه ورزشی به تنهایی نتوانست طول تلومرها را افزایش دهد ولی كمتر نشستن بر روی طول آنها تاثیر داشت.

نتایج این تحقیق در مجله British Journal of Sports Medicine به چاپ رسیده است.

تولید دریچه مصنوعی قلب از سلول های پوست

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

دریچه های مصنوعی قلب سالها است كه در بزرگسالان استفاده میشود ولی استفاده از آنها در بچه ها مشكل است چون قلب آنها در حال رشد است و وجود دریچه مصنوعی كه بزرگ نمیشود میتواند برای قلب مشكل زا باشد. ولی اكنون محققان افق های تازه ای بر روی سلامتی این بچه ها باز كرده اند. آنها برای اولین بار توانسته اند تا از سلول های پوست خود فرد یك دریچه قلبی ساخته و آن را در قلب بیمار كار بگذارند.

دكتر David Simpson از دانشگاه مریلند و یكی از محققینی كه در انجام این كار شركت داشته میگوید این دریچه جدید كاملا طبیعی است و از سلول های خود فرد تهیه شده پس نه تنها به توسط بدن فرد پس زده نمی شود بلكه با رشد قلب بچه آنهم رشد میكند.

در این كار آنها ابتدا تعدادی سلول را از پوست بیمار می گیرند و آنها را به سلول های بنیادی تبدیل كرده و سپس آنها را به سلول هایی تبدیل میكنند كه با آن یك دریچه قلبی را میسازند. بدین ترتیب دریچه قلبی ساخته میشود كه از سلول های خود بیمار تهیه شده است. محققان امیدوارند تا در آینده بتوانند كار را از این هم ساده تر كرده و با یك نمونه گیری ساده خون و گرفتن سلول های خونی آنها را به دریچه قلب تبدیل كنند.

آیا كیفیت بد خواب با چروكیده شدن مغز ارتباط دارد

   دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

تحقیقات جدید نشان داده است كه یك خواب خوب شبانه ممكن است با چروكیده شدن ماده خاكستری مغز در طول زمان ارتباط داشته باشد.

در افراد مسنی كه كیفیت خواب خوبی نداشته اند سه قسمت مغز زود خراب میشود. این كیفیت بد خواب لزوما به معنای كم خوابی نیست و میتواند بصورت بد به خواب رفتن، بیدار شدن مكرر در طول شب و یا زود بیدار شدن از خواب باشد. با این حال مشخص نیست كه آیا خواب بد موجب تغییرات در مغز میشود یا این تغییرات علت خواب بد است.

محقق اصلی این تحقیق Claire Sexton میگوید: ما حدود یك سوم عمر خود را در خواب بسر می بریم و به نظر می رسد خواب به نوعی در حفظ و نگهداری و مراقبت از مغز موثر است. وقتی خواب مختل میشود این نگهداری هم كم شده و در نتیجه حجم مغز كاهش می یابد ولی این هم ممكن است كه كاهش حجم مغز اشكالاتی را در خواب شبانه ایجاد كند.

در این تحقیق كه بر روی 147 نفر از اهالی نروژ با سن بالای 54 سال صورت گرفت كیفیت خواب این افراد از طریق پرسشنامه هایی بررسی شده و همزمان با استفاده از اسكن مغزی ساختمان مغز آنها هم مورد تحلیل قرار گرفت. در آنها كه كیفیت خواب خوب نیود محققان تغییراتی را بصورت چروكیده شدن كورتكیس فرونتال مغز و همچنین تغییراتی به سوی خراب شدن و كوچك شدن را سه قسمت دیگر مغز كه در روند تعقل، برنامه ریزی و حافظه موثر بودند مشاهده نمودند.

این محققان توصیه میكنند تا با دور نگه داشتن تلفن همراه و تبلت ها از اطاق خواب، چك نكردن ایمیل ها قبل از خوابیدن، داشتن فعالیت بدنی كافی در طول روز، اجتناب از مصرف كافئین و سپری كردن ساعات بیشتر از روز در محوطه های آزاد بیرون از خانه، می توانیم خواب شبانه راحت تری داشته باشیم.

آیا با مصرف میوه بیشتر میتوان بیماری های قلبی را كمتر كرد

 دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید میگوید بله. اگر هر روز میوه بخورید میتوانید احتمال بیماری های قلبی و سكته را تا 40 درصد كاهش دهید. همین مطالعه نشان میدهد كه هرچه مصرف روزانه میوه شما بیشتر باشد قلب شما سالم تر بوده و فشار خون شما هم كمتر خواهد شد.

این تحقیق براساس یك مطالعه بر روی 451 هزار نفر در چین صورت گرفته و نتایج آن در European Society of Cardiology congress در بارسلون اسپانیا اعلام شده است. این افراد از جوامع مختلف شهری و روستایی انتخاب شده و تعدادی از آنها هیچوقت میوه نمی خورده اند و در تعدادی دیگر مصرف روزانه میوه وجود داشته و بقیه هم در دسته هایی حد واسط این ها قرار گرفته اند.

هیچ كدام از افراد مورد مطالعه در ابتدای تحقیق مشكل قلبی نداشته اند. در مدت هفت سال كه مطالعه طول كشیده است حدود 19 هزار نفر دچار بیماری قلبی شدند. این تحقیق نشان داد كه در كسانی كه میوه زیادی مصرف میكنند احتمال بیماری قلبی 15 درصد كمتر میشود، همچنین در این افراد احتمال بیماری كرونر قلبی و سكته قلبی به میزان 25 درصد و احتمال سكته مغزی 40 درصد كاهش میابد.

نتایج این تحقیق كه در مجله European Heart Journal منتشر شده است نشان میدهد كه هرچه مصرف میوه بیشتر بوده احتمال مشكلات قلبی عروقی كاهش پیدا كرده است.

آیا آنتی بیوتیك های مصرف شده در مزارع میتواند موجب آلرژی غذایی شود

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

حساسیت غذایی مشكلی است كه میلیون ها نفر به آن گرفتار هستند و حالا یك مطالعه جدید نشان میدهد كه آنتی بیوتیك هایی كه از آنها در مزارع استفاده میشود تا میكروب ها و انگل ها را از میوه ها و سبزیجات دور نگه دارد می تواند در ایجاد این حساست ها نقش داشته باشد.

این یافته بر اساس تحقیق بر روی یك دختر بچه 10 ساله صورت گرفته كه حساسیت شدیدی به شیرینی تمشكی داشته است. این دختر همچنین دچار آسم بوده و آلرژی فصلی و حساسیت به شیر و به پنی سیلین داشته است. بعد از بررسی محققین یافتند كه حساسیت این دختر بچه به آنتی بیوتیكی به نام استرپتومایسین است كه در مزرعه تمشك بكار رفته است. مزرعه داران برای برداشت میوه بهتر از آنتی بیوتیك استفاده میكنند.

نتایج این مطالعه در مجله Annals of Allergy, Asthma and Immunology منتشر شده است.

بعضی كشورهای اروپایی استفاده از آنتی بیوتیك ها را در مزارع ممنوع كرده اند. حساسیت های غذایی می تواند بسیار شدید و حتی كشنده باشد و پزشكان به كسانی كه سابقه بروز واكنش های شدید حساسیتی به غذاها دارند پیشنهاد میكنند كه همیشه باید همراه خود اپی نفرین به همراه داشته باشند و بدانند كه در موارد اورژانس چگونه باید از آن استفاده كنند.

آیا احتمال سرطان پوست در خلبانان و پرسنل پرواز بیشتر است

دكتر مهرداد منصوری

بر اساس یك تحقیقات جدید مشخص شده كه خلبانان و پرسنل پرواز ممكن است دو برابر افراد عادی در معرض نوعی سرطان پوست به نام ملانوم باشند.

دكتر Susana Ortiz-Urda از دانشگاه كالیفرنیا میگوید این ممكن است به علت افزایش تابش نور ماوراء بنفش به پوست این افراد در ارتفاعات بالای جو باشد. ملانوم نوعی سرطان بدخیم پوست است كه در صورتی كه زود تشخیص داده شود میتواند با موفقیت درمان گردد ولی تاخیر در درمان میتوان موجب مرگ بیمار شود.

از علل بروز ملانوم تابش زیاد نور فوق بنفش است كه در ارتفاعات بالا بیشتر است. هر 900 متر افزایش ارتفاع موجب افزایش 15 درصدی در تابش اشعه فوق بنفش میشود و در ارتفاع 9 هزار متری كه بسیاری از پرواز های تجاری صورت میگیرد میزان تابش این اشعه دو برابر سطح دریا است.

در این مطالعه كه از بررسی 19 مطالعه قبلی (كه در سال های 1940 تا 2008 انجام شده) صورت گرفته افزایش دو برابری ملانوم در خلبانان و پرسنل پروازی دیده شده. این مطالعات عمدتا در اروپا و بخصوص كشورهای اسكاندیناوی انجام شده است. نتایج این مطالعه در مجله JAMA Dermatology منتشر شده است.

انجام ماموگرافی با یادآوری پزشك بیشتر میشود

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك بررسی جدید نشان داده است كه اگر پزشك نامه یادآوری برای انجام ماموگرافی بفرستد احتمال اینكه خانمها برنامه غربالگری سرطان سینه را رعایت كنند بیشتر میشود.

در یك بررسی، محققان 4500 خانم در سنین 74-52 سال را در كانادا تحت نظر قرار دادند. این افراد در ماموگرافی های قبلی مشكلی را نشان نداده بودند ولی به عللی فراموش كرده بودند كه آن را مجددا انجام دهند و در 48-30 ماه گذشته در هیچ برنامه غربالگری سرطان سینه شركت نكرده بودند.

برای این خانم ها كارت های یادآوری انجام ماموگرافی ارسال شد و یا این كارت ها همراه با یك نامه كه به توسط پزشك خانوادگی آنها امضا شده بود. 33 درصد خانم هایی كه برای آنها كارت های دعوت به انجام ماموگرافی همراه با نامه امضا شده به توسط پزشك ارسال شده بود در بازه زمانی شش ماه بعد از دریافت، برای انجام ماموگرافی مراجعه كرده بودند در حالیكه این آمار برای خانمهایی كه فقط كارت یادآوری برای آنها ارسال شده بود 22 درصد بود.

این بررسی همچنین نشان داد كه در خانم هایی كه قبلا بیش از یكبار ماموگرافی كرده بودند دو برابر خانم های دیگر برای برنامه غربالگری سرطان سینه مراجعه كرده بودند.

 سرطان سینه از سرطان های شایع در زنان است و برای تشخیص زودرس آن همه زنان باید تحت برنامه غربالگری سرطان سینه باشند. قسمتی از این برنامه انجام ماموگرافی در زنان بالای 40 سال است كه باید بطور دوره ای انجام شود. اینكه زنان این برنامه ها را طبق برنامه زمانی درستی انجام دهند بسیار مهم است.

این مطالعه نشان داد كه اضافه كردن یك نامه ساده با امضای پزشك به كارت های معمولی كه برای یادآوری انجام ماموگرافی برای خانم ها فرستاده میشود چقدر میتواند در همكاری آنها موثر باشد.

برداشتن هر دو سینه طول عمر بیماران مبتلا به سرطان سینه را افزایش نمیدهد

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

در سال های اخیر تعداد بیشتری از زنانی كه سرطان سینه در آنها در مراحل ابتدایی تشخیص داده میشود تمایل دارند كه هر دو سینه آنها با عمل جراحی برداشته شود. بنظر میرسد این تمایل بیشتر ناشی از ترس آنان از عود مجدد تومور است ولی مطالعه ای جدید نشان میدهد كه طول عمر این بیماران، چه با عمل جراحی هر دو سینه خود را بردارند double mastectomy و چه فقط توده سرطانی را خارج كنند lumpectomy (البته همراه با رادیوتراپی) یكسان است.

این مطالعه با برسی وسیعی بر روی 189 هزار زن مبتلا به سرطان سینه صورت گرفت و نشان داد كه تمایل به خارج كردن هر دو سینه از حدود دو درصد در سال 1998 به 12 درصد در سال 2011 افزایش پیدا كرده است. این آمار در سنین زیر 40 سال به حدود 30 درصد هم میرسد. نتایج مطالعه در مجله Journal of the American Medical Association منتشر شده است.

امید به زندگی بعد از تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه آن صرفنظر ار اینكه كدامیك از دو نوع درمان برای بیمار صورت گرفته بود در 81 درصد از بیماران حدود 10 سال بود.

البته این را هم باید در نظر داشت كه برای بعضی زنان زیبایی بعد از جراحی اهمیت زیادی دارد و در بعضی اعمال جراحی بازسازی سینه ها كه بعد از خارج كردن آنها انجام میشود اگر هر دو سینه با هم جراحی شوند تقارن آنها بهتر خواهد بود.

بخصوص تایر زاپاس برای فشار خون شما خوب نیست

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

وقتی به مسئله چاقی و ارتباط آن با فشار خون میرسیم تاثیر چاقی همه قسمت های بدن یكسان نیست. محققان به این نكته پی برده اند كه چربی دور شكم كه خیلی از مردم به شوخی به آن تایر زاپاس میگویند بیش از چربی كه در دیگر نقاط بدن جمع میشود بر روی فشار خون بالا تاثیر میگذارد.

این نكته قبلا مشخص شده بود كه چاقی موجب بالا رفتن فشار خون میشود ولی اینكه محل تجمع چربی چگونه میتواند در میزان بالا بودن فشار خون هم موثر باشد در بررسی جدیدی كه محققین دانشگاه تگزاس در دالاس انجام داده اند مشخص شده است.

نتایج تحقیقات این محققین كه در مجله Journal of the American College of Cardiology منتشر شده است براساس مطالعه بر روی 900 فرد در مدت 9 سال بوده است. در یك چهارم افراد مورد مطالعه فشار خون ایجاد شده و این افزایش فشار خون بیشتر در مواردی كه تجمع چربی در ناحیه شكم داشته اند بوجود آمده است.

در همین گروه از افراد چاق، باز هم بیشترین افزایش فشار خون در آنهایی مشاهده شده است كه تجمع زیادی از چربی در اطراف كلیه های خود داشته اند.

اعتیاد به حشیش حقیقت دارد

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

خیلی از مردم اعتقاد دارند كه حشیش یا ماری جوانا اعتیاد آور نیست ولی یك مطالعه جدید این عقیده را به چالش كشیده است. متاسفانه در بعضی كشورها این ماده بصورت قانونی در اختیار مردم قرار میگیرد.

دكتر John Kelly یك روانپزشك در بیمارستان عمومی ماساچوست میگوید وقتی حشیش در برخی ایالات آزادانه در اختیار مردم قرار میگیرد آنها كمتر ممكن است در مورد اعتیادآور بودن یا مضر بودن آن فكر كنند. ولی محققین نشان داده اند كه مصرف آن میتواند عواقب جدی را به دنبال داشته باشد.

محققین در یك مطالعه بر روی 90 نوجوان كه از حشیش استفاده میكرده اند نشان دادند كه در 84 درصد آنها علائم وابستگی به این ماده ایجاد شده بود. آنها به این ماده تحمل پیدا كرده و مجبور بودند میزان مصرف آن را مرتبا افزایش دهند و سعی این افراد در كنار گذاشتن آن ناموفق بود.

دو پنجم این نوجوانان با قطع مصرف حشیش دچار علائم قطع شدند كه این نشانه وابستگی و اعتیاد به آن است. در این عده عوارض منفی مانند، مشكلاتی در مدرسه یا حین كار یا مشكلات اقتصادی یا اختلال در ارتباط با دیگران بیشتر بروز داشت.

محققان میگویند درك این مطلب كه حشیش یك ماده اعتیاد آور آست میتواند به مردم كمك كند تا كمتر به سراغ آن بروند.

میخواهید وزن كم كنید. غذای كم كربوهیدرات یا كم چربی

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

محققان میگویند اگر میخواهید وزن كم كنید مصرف غذاهای با محتوای كربوهیدرات كمتر، بیشتر میتواند به شما كمك كند تا مصرف غذاهای با چربی كمتر. این مطالعه نشان داد كه آنهایی كه در مدت یكسال یك رژیم غذایی كم كربوهیدرات مصرف كرده بودند در كاهش وزن خود بیشتر موفق بوده اند.

كربوهیدرات ها شامل قند و نشاسته است. بطور مثال مواد غذایی شیرین و نان و برنج و مواد غذایی حاوی آرد كربوهیدرات بالایی دارند.

نتایج تحقیق ذكر شده در مجله Annals of Internal Medicine به چاپ رسیده و نشان میدهد كه مصرف كربوهیرات كمتر میتواند سطح كلسترول و تری گلیسرید خون فرد را هم كم كند. دكتر Tian Hu در Tulane University School of Public Health در نیواورلئان میگوید بررسی آنها نشان داده است كه كسانی كه از رژیم كم كربوهیدرات استفاده كرده اند بعد از یك سال، بطور متوسط 4 كیلوگرم بیش از كسانی كه از غذاهای كم چربی استفاده كرده بودند كاهش وزن داشته اند.

این محققان اضافه میكنند كه البته عضلات كربوهیدرات مصرف میكنند و بسیار سخت است كه با یك رژیم كم كربوهیدرات ورزش سختی را انجام داد و به نظر میرسد كه در كسانی كه زیاد ورزش میكنند مصرف غذای كم چرب به كم كربوهیدرات ارجحیت دارد. در هر صورت یك نكته كه بسیار اهمیت دارد این است كه هر رژیم غذایی كه استفاده میكنید باید به مدت طولانی باشد نه اینكه فقط در طول مدت كم كردن وزن رعایت شود چون وقتی وزن كم شد و رژیم غذایی دوباره به وضعیت قبل رسید وزن هم دوبازه افزایش میابد.

مبارزه با تاثیر بد فیلم های خشن با خوردن غذای خانوادگی

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

محققان میگویند دیدن فیلم های خشن میتواند موجب اختلالات شدیدی در سلامت روحی نوجوانان شود و این عادت كه همه اعضای خانواده غذا را با هم بخورند میتواند از تاثیر مخرب این فیلم ها كم كند.

آنها میگویند تاثیر مخرب محتواهای خشنی كه هر روزه در فضای اینترنتی و تلویزیون و یا بازی های رایانه ای پخش میشود میتواند موجب افسردگی و اضطراب شود. دكتر Frank Elgar استاد دانشگاه مك گیل در مونترال كانادا میگوید از هر پنج نوجوان یكی در معرض این محتواها قرار میگیرد چیزی كه این روزها كلمه cyberbullying یا ارعاب سایبری در مورد آن بكار برده میشود.

محققان میگویند این روزها بسیاری از نوجوانان از سایت های اجتماعی اینترنتی استفاده میكنند و برای والدین بسیار مشكل است تا جلوی تاثیر مخرب بسیاری از محتواهای این سایت ها را بر نوجوانان بگیرند پس بسیار مهم است تا راه هایی را بیابیم تا از این تاثیر حداقل كم كنیم.

مطالعه ای بر روی 20 هزار نوجوان صورت گرفته و در آن تاثیر قرار گرفتن در مقابل محتواهای خشن و بروز افسردگی و اضطراب بررسی شده است. مطالعه نشان داده است كه این محتواها میزان مشكلات روحی و رفتاری و میزان استفاده از مواد در نوجوانان را 2.6 تا 4.5 برابر افزایش داده است. بررسی همچنین نشان میدهد كه این تاثیر در نوجوانانی كه كمتر با دیگر اعضای خانواده غذا میخورند بیشتر است.

محققان نتیجه میگیرند كه برخورد بیشتر بین اعضای خانواده و حمایت روحی بیشتر آنها میتواند یك سد حمایتی برای نوجوانانی باشد كه در برابر محتویات خشن سایبری قرار میگیرند. آنها همچنین میگویند كه والدین باید كنترل بیشتری بر نوجوانان خود در استفاده از این محتواها داشته باشند.

نتایج این تحقیق در مجله JAMA Pediatrics به چاپ رسیده است.

احتمال سكته مغزی در افراد كم هوش و حافظه بیشتر است

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

افرادی كه حافظه و یا قدرت تفكر كمتری دارند 39 درصد بیشتر از افراد عادی دچار سكته مغزی میشوند. این نتیجه بررسی 18 مطالعه جداگانه صورت گرفته در اروپا و آمریكا در زمینه سكته مغزی افراد مسن است. با این حال مشخص نیست كه این ارتباط به صورت علت و معلولی باشد.

با درنظر گرفتن اینكه در بسیاری از كشورهای توسعه یافته امید به زندگی افراد بیشتر شده و متوسط سن افزایش یافته است به تبع آن اختلالات هوشیاری و حافظه شیوع بیشتری پیدا میكند و باید انتظار داشت كه میزان سكته مغزی هم بیشتر باشد.

محققان فكر میكنند كاهش قدرت حافظه و هوشیاری و تفكر در افراد مسن به علت تغییراتی در قطر رگ های خون رسان به مغز آنها و در نتیجه كاهش خون رسانی به آن ایجاد میشود و همین كاهش خون رسانی است كه زمینه را برای سكته مغزی مساعد میكند.

این نشان میدهد كه تلاش بهتر كنترل بیماری های قلبی و فشار خون و در نتیجه سلامت سیستم گردش خون میتواند هم در سلامت هوش و حافظه و هم در كاهش احتمال بروز سكته مغزی موثر باشد. محققان این گفته ها را كه نتیجه تحقیقات آنها است در مجله Canadian Medical Association Journal به چاپ رسانده اند.

یك مطالعه هم قبل از این در مجله Stroke به چاپ رسیده بود كه نتیجه مطالعه بر روی بیش از 7 هزار نفر با سن بالای 65 سال به توسط Kumar Rajan استادیار طب داخلی مركز طبی دانشگاه شیكاگو بوده و در آن مشخص شده بود كه در كسانی حافظه و هوشیاری كمتری داشته اند احتمال سكته مغزی 61 درصد بیشتر شده است.

افراد جوان افسرده شبكه مغزی با اتصالات بیشتری دارند

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

بر طبق پژوهش های محققان در دانشگاه ایلینویز شیكاگو افراد جوانی كه دچار افسردگی هستند اتصالات بیشتری بین سلول های عصبی مغزی خود دارند و این یافته میتواند به درك ما از بیماری افسردگی و یافتن راه هایی برای پیشگیری و درمان آن كمك كند.

این محققان اسكن مغزی 30 فرد داوطلب با سن 23-18 سال را كه در دوران نوجوانی خود دچار افسردگی بوده اند بررسی و با تعدای افراد كنترل مقایسه كرده اند. نتیجه این بوده كه در قسمت های زیادی از مغز افراد مبتلا به افسردگی یا كسانی كه سابقه آن را دارند اتصالات بیشتری بین سلول های عصبی مغز وجود داشته است.

محققان میگویند این وضعیت موجب میشود تا تبادل اطلاعات بین سلول های عصبی بیش از حد متعارف شود و این یعنی اینكه فرد بطور مرتب درباره مشكلات خود فكر میكند بدون اینكه سعی در حل آن كند.

نتایج این مطالعه در مجله PLoS One منتشر شده است. Rachel Jacobs كه یكی از محققان این تحقیق است میگوید نشخوار فكری ای كه در آن فرد بیمار مرتبا در مورد مشكلات خود فكر میكند میتواند منجر به افسردگی شود و كمك به جوانان برای خروج از این وضعیت میتواند از این افراد در ابتلا به افسردگی مزمن محافظت كند.

در بچه ها رشد مغز رشد دیگر نقاط بدن را به عقب میندازد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

رشد بچه انسان در چند سال اول زندگی در مقایسه با رشد دیگر پستانداران كند است و یك مطالعه جدید نشان میدهد كه این كندی رشد میتواند به علت این باشد كه مغز بچه انسان نیاز به انرژی بسیار زیادی برای رشد دارد.

محققان با بررسی اسكن مغزی با ام آر آی و پت اسكن به این نكته پی برده اند كه مغز انسان در چند سال اول زندگی چنان منابع عظیمی از انرژی را در بدن مصرف میكند كه تقریبا چیز زیادی برای رشد قسمت های دیگر بدن باقی نمیماند. برای مثال مغز یك بچه 5 ساله دو برابر مغز یك انسان بزرگسال گلوكز مصرف میكند. گلوكز منبع عمده انرژی مغز است.

بیشترین مصرف انرژی توسط مغز انسان در 4 سالگی است و در همین زمان است كه نسبت رشد بدن به كمترین مقدار خود میرسد. محققان میگویند در این سن است كه مغز انسان تقریبا دو سوم كل انرژی را كه بدن در حال استراحت به آن نیاز دارد مصرف میكند.

تحقیقی كه این مطالب بر پایه آن استوار شده است در مجله Proceedings of the National Academy of Sciences به چاپ رسیده است. Christopher Kuzawa نویسنده اصلی این مقاله كه استاد انسان شناسی دانشگاه Northwestern است میگوید نتایج تحقیقات آنها نشان داده است كه بدن انسان در سنین كودكی نمیتواند از پس رشد جسمی بیشتر برآید و علت عمده آن مصرف قسمت اعظم انرژی تولید شده در بدن به توسط مغز در حال رشد است.

این محققین میگویند در سنین خاصی از رشد اطفال نوپا نمیتوان تنها با نگاه كردن به جثه آنها سن ایشان را حدس زد بلكه باید به طرز حرف زدن و رفتار آنها توجه كرد و این نشان میدهد كه رشد بدن بچه برای تامین انرژی مورد نیاز برای رشد مغز او كند میشود.

تاثیر تحریك عمقی مغز در درمان بیماران مسن مبتلا به پاركینسون

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه درمان بیماری پاركینسون با روش تحریك عمقی مغز deep brain stimulation در افراد مسن آنطور كه قبلا تصور میشد عوارض بالایی ندارد.

در روش تحریك الكتریكی عمقی مغز كه از آن در سال های اخیر در درمان بیماری پاركینسون استفاده میشود پزشك جراح الكترود هایی را در قسمت های خاصی از مغز كار میگذارد. تا كنون تصور میشد كه استفاده از این روش در افراد مسن ممكن است با عوارض بالایی همراه باشد ولی محققان دانشگاه دوك Duke University در یك تحقیق حدود 1750 بیمار را كه از این روش استفاده كرده اند مورد بررسی قرار داده و به این نتیجه رسیده اند كه استفاده از تحریك عمقی مغز در درمان بیماران مبتلا به پاركینسون و با سن بالای 75 سال عوارضی بیش از افراد با سن كمتر ندارد.

عوارضی كه در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفته بود عفونت زخم جراحی، پنومونی و آمبولی ریوی بوده است. نتایج این مطالعه در مجله JAMA Neurology به چاپ رسیده است.

پاركینسون یكی از بیماری های سیستم عصبی مركزی است كه معمولا در سنین بالا ایجاد شده و موجب بروز اختلالات حركتی مانند لرزش دست ها و انگشتان و كندی حركت میشود. این بیماری معمولا با استفاده از دارو كنترل میشود ولی با مسن تر شدن بیماران و شدیدتر شدن بیماری و ظاهر شدن عوارض جانبی داروها ممكن است نیاز شود تا از روش تحریك عمقی مغز deep brain stimulation استفاده شود.

یك پیشرفت بزرگ در زمینه سلول های بنیادی برای تولید نخاع

دكتر مهرداد منصوری

نخاع، عضلات و سلول های استخوانی همگی یك منشا دارند كه به آنها سلول های مادر نورومزودرمال (neuro-mesodermal progenitors (NMPs میگویند. در زمان رشد و تمایز جنینی، تغییرات شیمایی در زمان های مشخص موجی موجب تمایز این سلول ها به سلول های عصبی، عضلاتی و استخوانی میشوند.

البته قبلا دانشمندان این توانایی را بدست آورده بودند تا از سلول های بنیادی بتوانند سلول های عصبی، عضلانی و استخوانی بسازند ولی اكنون با استفاده از سلول های مادر نورومزودرمال میتوان سلول های عصبی، عضلانی و استخوانی ساخت كه به سلول های طبیعی شباهت بسیار بیشتری دارند.

در روش جدید دانشمندان توانسته اند برای اولین بار سلول های بنیادی را ابتدا به سلول های مادر نورومزودرمال تبدیل كنند تا بتوانند از آنها سلول های دیگر را بدست آورند. دكتر جیمز بریسكو سرپرست تیم تحقیقاتی در دانشگاه ادینبورگ میگوید: محققان تا كنون توانسته اند سلول های كبد، قلب و مغز را از سلول های بنیادی بدست آورند ولی تولید سلول های نخاع تا كنون چالش بزرگی بوده كه اكنون با استفاده از این روش میتوان آنها را هم تولید كرد.

دادن اطلاعات به بیمار مبتلا به سرطان پروستات تغییرات عمده ای را در روند درمانی او ایجاد میكند

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

بیماران مبتلا به سرطان پروستات كه اطلاعات زیادی راجع به بیماری خود ندارند نمیتوانند در مورد درمان خود تصمیمات درستی بگیرند و این میتواند موجب كاهش كیفیت درمان این بیماران شود.

این عبارت نتیجه تحقیقی است كه بر روی 70 بیمار با سن متوسط 63 سال و مبتلا به سرطان پروستات صورت گرفته است. این تحقیق میگوید كه اطلاعات كم و ناقص بیمار در مورد سرطان پروستات میتواند او را در تصمیم گیری راجع به انتخاب نوع درمان سردرگم كند.

یكی از محققان این تحقیق Dr. Alan Kaplan میگوید: وقتی یك گلوله به شكم كسی میخورد راهی برای انتخاب وجود ندارد. بیمار باید به اتاق عمل برود و جراحی شود ولی در سرطان پروستات اینطور نیست. در درمان این سرطان راه های درمانی متعددی وجود دارد و بیمار باید بسته به ترجیحات شخصی یكی از آنها را انتخاب كند.

او میگوید برای خیلی از مردان مشكل است تا یك راه درمانی را انتخاب كنند، بدانند احساس آنها در مقابل بروز عوارض درمانی احتمالی چیست و آینده بعد از درمان چگونه است. وقتی شما چیزی در باره بیماری خود نمیدانید نمیتوانید خوب تصمیم بگیرید.

نتایج این تحقیق در مجله Cancer به چاپ رسیده و به پزشكان پیشنهاد میكند تا اطلاعات بسیار بیشتری راجع به سرطان پروستات را در اختیار مبتلایان به این بیماری قرار دهند تا آنان بتوانند راحت تر و با اطمینان بیشتری در تصمیم گیری برای انتخاب راه درمانی مناسب مانند جراحی، پرتو درمانی و یا سوزاندن یا فریز كردن تومور مشاركت كنند.

سرطان پروستات دومین سرطان شایع در مردان است.

جواب غان و غون بچه را بدهید

دكتر مهرداد منصوری

 یك مطالعه جدید نشان داده است كه نوع برخورد والدین با غان و غون اطفال تاثیر مستقیمی بر روی تكامل قدرت تكلم او دارد. بچه ها قبل از شروع كردن به ادای كلمات بامعنی، در چند ماهگی شروع به سر و صداهایی میكنند كه در واقع سعی در آغاز تكلم است. در یك تحقیق كه نتایج آن در مجله Infancy چاپ شده محققان توضیح داده اند كه چگونه در یك بازه زمانی 6 ماهه، 12 مادر و بچه های حدود 8 ماهه آنها را تحت نظر و بررسی قرار داده اند.

این تحقیق نشان داد كه وقتی والدین به صداهای بچه خود گوش میدهند و به آن ها جواب میدهند بچه شروع به تولید صداهای پیچیده تر میكند. تحقیق همچنین نشان داد كه بچه هایی كه والینشان به غان و غون آنها پاسخ میدهند زودتر شروع به سخن گفتن میكنند.

یكی از محققان این تحقیق Julie Gros-Louis استادیار روانشناسی دانشگاه آیوا میگوید: پیشرفت مهارت های كلامی در بچه هایی كه مادران آنها توجهی به صداهای آنها ندارند كمتر است؛ و اینكه نوع پاسخ مادر به سر و صدای كودك اهمیت بسیار بیشتری دارد تا صرف اینكه پاسخی بدهد یا ندهد.

این محققان میگویند تحریكات اجتماعی در سنین بسیار پایین، آنچه را كه كودك تمایل به شركت در آن دارد را شكل میدهد و والدین میتوانند با شكل دادن به این تمایل، حساسیت های كودك را هم شكل بدهند. در واقع آنها میتوانند به كودك یاد بدهند كه چگونه یاد بگیرند.

آیا مصرف مقدار كمی الكل میتواند مفید باشد

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

ممكن است در سال های اخیر از بعضی منابع شنیده باشید كه مصرف مقدار كمی الكل برای سلامت قلبی مفید است ولی مطالعات جدید تردیدهای اساسی را در این مورد مطرح میكنند. امسال سازمان بهداشت جهانی WHO اظهار نظر مهمی راجع به ارتباط مصرف الكل و بروز سرطان كرد.

هیچ میزانی از مصرف الكل مفید نیست.

خوب اگر مصرف الكل میتواند احتمال بروز سرطان را افزایش دهد، اگر میتواند برای قلب ما مفید باشد آیا میتوانیم الكل مصرف كنیم.

یك متخصص قلب و عروق میگوید این ایده كه مصرف مقادیر كم الكل بخصوص شراب قرمز برای قلب مفید است چند سالی است كه در بین خیلی از مردم شایع شده است ولی این عقیده بر پایه هیچ مدرك قابل قبولی نیست. بسیاری از مطالعاتی كه پیشنهاد كننده ارتباط بین مصرف كم الكل و سلامت قلبی هستند هیچ ارتباط علت و معلولی را بین این دو فاكتور نشان نمیدهند.

یك مطالعه كه اخیرا در BMJ به چاپ رسیده و بر مبنای 50 بررسی قبلی در مورد ارتباط الكل و قلب است. این مطالعه نشان میدهد كه در كسانی كه میزان كمی الكل مصرف میكرده اند ژن خاصی وجود داشته است كه وجود این ژن با داشتن قلب سالمتر همراه بوده است. این مطالعه پیشنهاد میكند كه كم كردن مصرف الكل حتی برای كسانی كه مصرف آنها كم است برای قلب مفید است.

یك مطالعه جدید دیگر نشان داده است كه حتی در كسانی در روز تنها میزان كمی الكل مصرف میكنند احتنال بروز فیبریلاسیون دهلیزی زیاد میشود. فیبریلاسیون دهلیزی یك بی نظمی خطرناك در ضربان قلب است.

سازمان بهداشت جهانی در سال 1988 اعلام كرد كه الكل مسبب سرطان است و بسیاری از سازمان های بهداشتی بین المللی هم همین ادعا را دارند. ارتباط مستقیمی بین سرطان دهان، حنجره، گلو، مری، روده بزرگ، كبد و پستان و مصرف الكل وجود دارد. انستیتوی ملی سرطان National Cancer Institute میگوید هرچه میزان مصرف الكل بیشتر باشد احتمال بروز سرطان افزایش میابد. بطور مثال مصرف دو نوشیدنی الكلی در روز میتواند احتمال بروز سرطان سینه در زنان را 15 درصد افزایش میدهد.

پروازهای فضایی میتوانند سیستم دفاع ایمنی بدن را ضعیف كنند

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه فضانوردان ممكن است در معرض خطر بیشتری برای بیمار شدن باشند و علت آن ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن آنها است. محققان ناسا میگویند این وضعیت میتواند مشكلات جدی را برای فضانوردانی كه ماموریت های طولانی دارند بوجود آورد. فكر كنید در سفر به ماه یا مریخ دچار سرماخوردگی یا آنفلوآنزا شوید.

آنها متوجه شده اند كه فعالیت بعضی از سلول های سیستم ایمنی در خون فضانوردانی كه در ایستگاه فضایی بین المللی International Space Station هستند كاهش یافته است در حالی كه فعالیت بعضی دیگر افزایش میابد. این محققان میگویند كه بنظر میرسد سیستم ایمنی بدن این فضانوردان گیج شده است. كاهش فعالیت تعدادی از سلول های سیستم ایمنی میتواند موجب ابتلا به بیماری های ویروسی و باكتریایی شود و افزایش فعالیت تعدادی دیگر از این سلول ها میتواند مشكلاتی مانند آلرژی را بوجود آورد.

یكی از محققان ناسا میگوید عوامل زیادی در فضا هستند كه میتوان آنها را به عنوان عامل بالقوه این تغییرات در نظر داشت. بطور مثال اشعه های كیهانی، استرس و فشارهای عصبی، كم بودن نیروی جاذبه، تغییر در سیكل خواب و ایزوله شدن فضانورد از نظر اجتماعی، هر كدام میتوانند عاملی برای این تغییرات باشند.

این تحقیقات براساس بررسی خون 28 فضانورد صورت گرفته و نتایج آن در مجله Journal of Interferon & Cytokine Research به چاپ رسیده است.

خواب كم در نوجوانان میتواند موجب چاقی آنها شود

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

كم خوابی در نوجوانان نه تنها موجب كم شدن نمرات درسی آنها میشود بلكه میتواند موجب افزایش وزن و چاقی آنها هم بشود. این نتیجه تحقیقی است كه بر روی 10 هزار نوجوان در سنین 21-16 سالگی انجام شده است. یك پنجم این افراد در سن 16 سالگی هر شب كمتر از 6 ساعت خواب داشته اند و در همین گروه احتمال چاقی وقتی كه به سن 21 سال رسیده اند 20 درصد بیش از كسانی بوده كه خواب بیش از 8 ساعت در شب داشته اند.

گرچه ورزش نكردن و تماشای زیاد تلویزیون از علل مهم چاقی در نوجوانان شناخته شده است ولی این ارتباط مستقل از ارتباط بین كم خوابی و چاقی بوده است. نتایج این تحقیق در Journal of Pediatrics منتشر شده است.

محقق اصلی این تحقیق Shakira Suglia كه استادیار اپیدمیولوژی در دانشگاه كلمبیای نیویورك است میگوید: این كم خوابی در دوران نوجوانی میتواند منجر به چاقی در جوانی شود و هر چه سن فرد بالاتر میرود كاهش مجدد وزن برای او مشكل تر میشود و اگر این افزایش وزن ادامه یابد میتواند منجر به مشكلات عدیده ای مانند بیماری های قلبی، دیابت و سرطان شود.

 طبق نظر مركز كنترل بیماری ها در ایالات متحده نوجوانان نیاز به 10-8 ساعت خواب شبانه دارند. قبلا مشخص شده بود كه خواب آلودگی و احساس خستگی در روز میتواند موجب افزایش تمایل فرد به مصرف فست فود های پر كالری شود.

آیا تحریك الكتریكی مغز میتواند موجب تقویت حافظه شود

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

محققان میگویند اعمال جریان های الكتریكی به یك شبكه خاص در مغز میتواند موجب تقویت حافظه شود. در یك مطالعه كه بر روی تعدادی جوان صورت گرفته است محققان با استفاده از یك تحریك مغناطیسی مغزی (transcranial magnetic stimulation (TMS توانسته اند شبكه های عصبی مربوط به حافظه را تحریك كرده و حافظه افراد مورد مطالعه تا 24 ساعت تقویت كنند.

در تحریك مغناطیسی مغز یك سیم پیچ الكترومغناطیسی در اطراف جمجمه گذاشته شده تا از طریق آن بتوان جریان های الكتریكی در سلول های مغزی بوجود آورده و آنها را تحریك كرد. در حال حاضر از این روش در ایالات متحده برای درمان موارد افسردگی شدید كه به درمان های معمول جواب نمیدهند استفاده میشود.

نتایج این مطالعه در مجله Science به چاپ رسیده و در آن نشان داده شده است كه محققان چگونه ابتدا با استفاده از ام آر آی یك شبكه عصبی مغزی در قشر مغز را مشخص میكنند كه با هیپوكامپ در ارتباط است. هیپوكامپ قسمتی از عمق مغز است كه در روند حافظه دخالت دارد. آنها با تحریك این شبكه عصبی توانسته اند هیپوكامپ را تحت تاثیر قرار دهند.

محققان میگویند این مطالعه كمك میكند تا آنها بتوانند محل و مسیرهای مربوط به روند حافظه در مغز را بهتر مطالعه كنند. در آینده و با مطالعه بیشتر بر روی این ایده ممكن است بتوان به افراد مبتلا به اختلال حافظه مانند مبتلایان به بیماری آلزایمر یا سكته مغزی كمك كرد.

تاثیر جنسیت رانندگان جوان در نوع تصادف اتومبیل

دكتر مهرداد منصوری

محققان نشان داده اند كه مرد یا زن بودن جوانان میتواند در نوع تصادفات رانندگی آنان تاثیرگذار باشد. در یك تحقیق جدید محققان آمار تصادفات رانندگی افراد 24-16 ساله را در بین سال های 2011-2007 در یكی از ایالات آمریكا بررسی كرده و متوجه این تفاوت شدند.

بر طبق این تحقیق در بین جوانان مورد مطالعه، زنان 66 درصد بیش از مردان تمایل به استفاده از كمربند ایمنی داشته اند و تصادفات بیشتری در چهارراه ها داشته و با عابران پیاده بیشتر تصادف كرده اند. همچنین تصادفات آنها بیشتر در روزهای كاری هفته بوده است.

تصادف مردان مورد مطالعه بیشتر در شب بوده است، بیشتر در جاده های آفرود تصادف كرده اند و حوادث رانندگی آنها بیشتر در روزهای تعطیل آخر هفته بوده است. نتایج این مطالعه در مجله Journal of Safety Research منتشر شده است.

محققان این تفاوت ها را مربوط به اختلاف در رفتارهای این دو دسته میدانند. بطور مثال مردان جوان تمایل بیشتری دارند تا در جاده های نامناسب و آفرود با سرعت زیاد حركت كنند. نتایج این تحقیقات میتواند موجب تغییراتی در مواد آموزشی رانندگی در گروه های مختلف سنی و جنسی شود.

مشاجره والدین میتواند بر ارتباط آنها با فرزندانشان تاثیر نامطلوب بگذارد

دكتر مهرداد منصوری

 مشاجرات لفظی بین والدین میتواند بطور مستقیمی موجب تاثیر نامطلوب بر روی ارتباط آنها با فرزندانشان شود. این نتیجه مطالعه ای است كه نتایج آن در مجله Journal of Family Psychology منتشر شده است. این مطالعه بر روی 200 خانواده انجام شده و نشان داد كه در روزهایی كه پدر و مادر در خانواده دعوا و مشاجره داشته اند ارتباط آنها با فرزندان هم دچار تنش شده است.

با این حال این تاثیر در پدران و مادران متفاوت بوده است. بعد از این مشاجرات تنش بین مادر و فرزندان تنها برای یك روز مختل شده است.

محقق این تحقیق Chrystyna Kouros كه استادیار دپارتمان روانشناسی در دانشگاه Southern Methodist در دالاس است میگوید كه بنظر میرسد بعد از گذشت یك روز از درگیری پدر و مادر، بتدریج مادر برای جبران ناكامی ها در روابط زناشویی به طرف فرزندان گرایش بیشتری پیدا میكند.

ابن وضعیت در مردان متفاوت است. در خانواده هایی كه مادر به علت مشاجرات زیاد دچار افسردگی میشود تنش ایجاد شده در پدر تا مدت بیشتری ارتباط با فرزندان را برای او مختل میكند.

محققان میگویند این تحقیق نشان میدهد كه درگیری های لفظی و مشاجرات بین پدر و مادر در خانواده میتواند تعادل عاطفی كل خانواده را به هم ریخته و موجب اختلال در روابط بین والدین و فرزندان شود.

آیا مصرف زیاد نمك برای بیماری ام اس خطرناك است

دكتر مهرداد منصوری

 ———————————————–

یك مطالعه جدید كه در آرژانتین انجام شده به این سوال پاسخ بلی میدهد و میگوید مصرف زیاد نمك در غذا میتواند علائم بیماری ام اس یا مالتیپل اسكلروز multiple sclerosis را تشدید كند.

دكتر Mauricio Farez از محققین این تحقیق میگوید: بسیاری از عوامل محیطی مانند ویتامین دی، سیگار كشیدن و بعضی بیماری های ویروسی میتوانند بر روی بیماری ام اس تاثیر بگذارند و مطالعه ما نشان داد كه مصرف زیاد نمك هم از این عوامل است.

بیماری مالتیپل اسكلروزیس یا ام اس نوعی بیماری سیستم عصبی مركزی است كه متواند موجب ضعف، اختلال بینایی، اختلال در حس تعادل، احساس گزگز و اختلال تفكر و حافظه شود. این بیماری معمولا دوران تشدید و تضعیف دارد یعنی معمولا علائم آن برای مدتی شدید شده و سپس به خاموشی رفته تا بار دیگر در زمان دیگری مجددا فعال شود.

مطالعات قبلی نشان داده است كه تغییر در سیستم دفاع ایمنی بدن میتواند در سیر این بیماری تاثیر گذار باشد و نمك هم میتواند بر روی سیستم ایمنی بدن تغییراتی را ایجاد كند.

مطالعات محققین آرژانتینی نشان داد كه مصرف بیش از 5 گرم نمك در روز كه معادل یك قاشق چایخوری است میتواند احتمال بروز حملات ام اس را تا 4 برابر افزایش دهد و مطالعات اسكن مغزی بیماران نشان داد كه مصرف این مقدار از نمك در مقایسه با كسانی كه از نمك كمتری در رزیم غذایی استفاده میكنند میتواند احتمال بدتر شدن علائم بیماری را 4.3 برابر افزایش دهد.

نتایج این مطالعه در مجله Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry چاپ شده است.

رنگ چشم شما میتواند در توانایی دیدن در محیط های مبهم و مه آلود تاثیر بگذارد

دكتر مهرداد منصوری

———————————————–

یك مطالعه جدید نشان داده است كه داشتن رنگدانه های زرد بیشتر در چشم میتواند توانایی دید چشم را در محیط های مبهم و مه آلود بخصوص در دیدن اشیاء دوردست بیشتر كند.

در یك بررسی آزمایشگاهی محققین دانشگاه جورجیا تاثیر تفاوت در رنگدانه زرد چشم را كه به macular pigment معروف است در توان دید افراد بررسی كردند. نتایج این مطالعات در مجله Optometry and Vision Science منتشر شده است.

در این مطالعه مشاهده شد كه كسانی كه رنگدانه زرد بیشتری در چشم خود داشتند توانایی دید اشیائی كه در دور دست بودند را بیشتر داشتند. آنها توانستند در محیطی كه دو برابر مه آلود تر بود اشیاء را ببینند و تشخیص بدهند.

این محققان میگویند رنگدانه های زرد چشم میتوانند دید را بخصوص در طول موج های كوتاه (نور آبی) تقویت كنند.